Не гадай на здоровье

Woman.ru поддерживает социальный проект «Неделя женского здоровья» компании «Гедеон Рихтер» и напоминает всем девушкам, что необходимо регулярно проверять свое здоровье у специалиста.

ФЛЭШМОБ
# ХОЧУСКАЗАТЬ

Анна Хилькевич, Ирена Понарошку и Эвелина Бледанс
приглашают вас присоединиться к участию.

Нас уже
106
Таймлайн
Женского здоровья

В каком возрасте стоит начинать посещать женского доктора, как предупредить рак, легко забеременеть, избежать ПМС и симптомов климакса? Ищите ответы в таймлайне, подготовленном совместно с экспертами компании «Гедеон Рихтер».

3 ГОДА ЧТО ПРОИСХОДИТ С ОРГАНИЗМОМ?
7 лет ЧТО ПРОИСХОДИТ С ОРГАНИЗМОМ?
13 ЛЕТ ЧТО ПРОИСХОДИТ С ОРГАНИЗМОМ?
15 ЛЕТ ЧТО ПРОИСХОДИТ С ОРГАНИЗМОМ?
25 ЛЕТ ЧТО ПРОИСХОДИТ С ОРГАНИЗМОМ?
35 ЛЕТ ЧТО ПРОИСХОДИТ С ОРГАНИЗМОМ?
45 ЛЕТ ЧТО ПРОИСХОДИТ С ОРГАНИЗМОМ?
55 ЛЕТ ЧТО ПРОИСХОДИТ С ОРГАНИЗМОМ?
65 ЛЕТ ЧТО ПРОИСХОДИТ С ОРГАНИЗМОМ?

В этом возрасте (обычно совпадающим с диспансеризацией перед детским садиком) ВОЗ рекомендует приводить девочек на первый осмотр к детскому гинекологу. Многие мамы стремятся избежать этого, а зря: доказано, что помощь, оказанная в первом десятилетии жизни, когда половая система только формируется, более эффективна, чем та же помощь в третьем десятилетии.

Возможные проблемы
- Одной из распространенных проблем этого возраста являются синехии половых губ, когда они полностью или частично срастаются. Причина чаще всего гормональная. Синехии могут затруднять процесс мочеиспускания и приносить дискомфорт ребенку.

- Зуд, налет на наружных половых органах, а также повышение лейкоцитов в моче могут свидетельствовать о воспалении или наличии инфекционного заболевания.

- Наконец, изменение величины и формы животика девочки может говорить о кистах в яичниках. Чаще всего они возникают еще внутриутробно. В этом случае требуется оперативное вмешательство: оно помогает в дальнейшем избежать развития злокачественных опухолей.

В 6–7 лет девочка во второй раз проходит плановый осмотр у детского гинеколога — на этот раз перед школой. Поводом к экстренному посещению врача могут стать признаки преждевременного полового созревания. Еще один повод регулярно посещать детского гинеколога — повышенная физическая нагрузка у ребенка. Если в 6–7 лет девочка занимается профессиональным спортом и сильно устает, в дальнейшем это может стать причиной нарушения менструального цикла.

Возможные проблемы
- Если молочные железы у ребенка до 8 лет выглядят увеличенными, а на лобке и под мышками появляются первые волосы, это свидетельствует об эндокринном сбое.

- На лобке появились волосы, при этом другие вторичные половые признаки отсутствуют — вдвойне тревожный признак. Это может говорить о нарушении работы надпочечников.

- Несильная, но часто повторяющаяся боль в области живота, ноющая или давящая, — симптом вялотекущего воспаления придатков. Его нужно обязательно лечить: в запущенных случаях этот недуг может быть чреват для будущей женщины бесплодием.

Возраст наступления первой менструации — менархе. С этих пор регулярности цикла стоит уделять пристальное внимание, ведь это главный индикатор женского здоровья. Если первые два года после менархе цикл «скачет» — не беда, это время дано женскому организму на то, чтобы осознать себя в новой роли и найти для себя идеальный биоритм. У худеньких девочек менструация может прийти чуть позже — в 14–15 лет, ведь половые гормоны синтезируются и накапливаются в том числе в жировой ткани. Но и для этого нужно набрать как минимум 46–47 кг — это критическая масса тела, при которой наступает менархе.

Возможные проблемы
- Если до 16 лет менструация отсутствует или приходит от случая к случаю, откладывать визит к доктору нельзя: причинами могут быть гормональный сбой, обусловленный, например, избытком мужского гормона тестостерона или недостатком эстрогена — гормона, стимулирующего и регулирующего менструации. В некоторых случаях причиной отсутствия месячных может быть аномалия развития половых органов.

В организме девушки начинает активно функционировать эндокринная система, вырабатывающая половые гормоны — андрогены и эстрогены. Последние отвечают за то, что фигура подростка становится в этом возрасте женственной: формируются молочные железы, а жировая ткань перераспределяется в область груди, живота и ягодиц. Для многих девушек этот возраст становится дебютным для вступления в интимные отношения, поэтому для родителей это самое подходящее время, чтобы поговорить о контрацепции (или порекомендовать обсудить эту тему с врачом-гинекологом).

Возможные проблемы
- Эндокринные изменения в организме девушки могут стать причиной эстетических проблем. У некоторых подростков появляются растяжки. Но самой частой трудностью этого возраста является акне. Если несовершенства единичные и проходят сами, без лечения, — значит, в организме все в порядке. Если прыщиков много и косметическое лечение не помогает в течение года и более, это говорит о гормональном дисбалансе, корректировать который нужно совместно с гинекологом-эндокринологом.

- Еще один веский повод обратиться к врачу в этом возрасте — отсутствие первых месячных. 16 лет — предельный вариант нормы для наступления менархе.

Эндокринная система сформирована, менструальный цикл точен как часы, но месячные могут стать очень болезненными. Причина этого — избыток простагландинов, которые вызывают сокращение матки, как результат — раздражаются чувствительные нервные волокна малого таза, возникают боли. Иногда причиной болезненных менструаций являются гинекологические заболевания, например эндометриоз. С проблемой болезненных месячных эффективно справляются гормональные контрацептивы, например содержащие диеногест.

Возможные проблемы
- Одна из распространенных проблем, с которыми сталкиваются женщины в этот период, — миома матки. Иногда она возникает даже раньше. Другой вопрос, что маленькие миомы (до 5 см) никак не проявляют себя и не причиняют дискомфорта. Симптомы: нарушение менструального цикла, анемия, длительные или нестабильные менструации — проявляются, когда миома достигает 8 см и более. И это уже веский повод назначать лечение: хотя это опухоль и доброкачественная, именно она является одной из самых частых причин эндокринного бесплодия. Кстати, далеко не все миомы требуют хирургического вмешательства. Если новообразования небольшие, может быть достаточно медикаментозной терапии: современные препараты позволяют на 60–70% сократить размер опухоли, снимая при этом сопутствующие симптомы, например кровотечение. К причинам миомы относится гормональный дисбаланс, который в свою очередь может провоцировать повышенная масса тела. Вот почему женщинам с избыточным весом нужно особенно внимательно относиться к плановым УЗИ.

- Другая частая проблема молодых женщин — эндометриоз, разрастание слизистых тканей, выстилающих матку, в нехарактерных для этого местах. Опасность этого заболевания в том, что оно может вызывать непроходимость маточных труб и, как следствие, бесплодие.

- Место особого внимания — шейка матки. После начала половой жизни резко увеличивается риск инфицирования вирусом папилломы человека, что может привести к возникновению рака шейки матки. Кроме того, у нерожавших женщин эта область нередко бывает подвержена эрозии, причинами которой может быть множество факторов, от инфицирования до гормональных причин. Гормональные скачки, нарушения менструального цикла нередко сопровождаются появлением кист в яичниках. Оперативного вмешательства эта проблема, как правило, не требует, но важно регулярно наблюдаться у гинеколога.

- Хорошим профилактическим действием возникновения эндокринных и предраковых нарушений в данном возрасте является прием комбинированных оральных контрацептивов. Они не только защищают от нежелательной беременности, но и выравнивают гормональный фон, снижают проявления ПМС. Важное условие: принимать их можно только под контролем опытного акушера-гинеколога. Беременность обычно наступает через несколько месяцев после отмены КОК.

В этом возрасте женщина уже, как правило, перенесла беременность и, как правило, решила вопрос деторождения. А значит, важно позаботиться о длительной плановой контрацепции. О негативных последствиях аборта сказано много. Сегодня есть современные методы контрацепции, которые помогут не только решить данную проблему, но и сохранить женское здоровье, предотвращая развитие многих женских заболеваний (рак яичника, рак эндометрия, колоректальный рак).

Возможные проблемы
- Не исключено, что радость от рождения долгожданного малыша омрачилась не самыми приятными изменениями в организме: выпадением волос, растяжками, снижением либидо. Не стоит беспокоиться: состояние локонов нормализуется через 4–5 месяцев после родов, со стриями помогут справиться аппаратные процедуры. А усиление полового влечения возвратится после окончания грудного вскармливания: снижение либидо — побочный эффект гормона пролактина, отвечающего за выработку молока.

- Нельзя забывать о регулярном осмотре молочных желез. В этом возрасте резко возрастает риск развития рака молочной железы. Осмотр обязателен при каждом посещении гинеколога.

После 45 лет организм женщины вступает в пременопаузу. В это время начинается естественное снижение синтеза эстрогенов.

Возможные проблемы
Гормональные изменения в организме могут сопровождаться образованием опухолей, как доброкачественных, так и онкологических. Так, например, рак тела матки чаще всего происходит на фоне избытка женских половых гормонов, разрастания и утолщения эндометрия. К сожалению, зачастую опухоли развиваются бессимптомно. Но если женщина обнаруживает у себя боли и кровотечения, в том числе после полового акта, кровянистые выделения после менопаузы или нарушения менструального цикла — это повод незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная диагностика позволяет сохранить жизнь, здоровье и активное долголетие.

В 55 лет менопауза наступает у большинства женщин. В это время многие женщины прекращают предохраняться. А зря! Может наступить поздняя беременность, обязательно обсудите этот вопрос с врачом.

Возможные проблемы
Вместе с менопаузой приходят и первые климактерические расстройства: приливы, колебания давления, бессонница, эмоциональная нестабильность. Кроме того, в этот период сердце начинает испытывать нагрузку, в десятки раз превышающую таковую в репродуктивный период. Ведь женские гормоны влияют в том числе на кровеносные и лимфатические сосуды. К счастью, большинство из этих проблем поддаются коррекции с помощью менопаузальной гормональной терапии. Начинать ее стоит под контролем врача и не позднее чем через 5 лет после начала менопаузы.

Самое философское, спокойное и по-своему интересное время: дети выросли, можно увлеченно заниматься хобби, играть с внуками и активно путешествовать.

Возможные проблемы
Зачастую в полной мере насладиться долгожданной свободой не дают проблемы со здоровьем — остеопороз, ухудшение памяти, а также самое позднее из женских онкологических заболеваний — рак яичников. Коварство этого заболевания в том, что нередко оно протекает бессимптомно и в 75% случаев обнаруживается уже на поздних стадиях, когда лечение малорезультативно. В раннем выявлении недуга поможет регулярное (не реже раза в год) посещение гинеколога. А если вы заметили тянущие боли внизу живота или если его размер вдруг резко увеличился — это повод незамедлительно записаться на прием.