Консультация Гинеколога

Консультация завершена

Светлана Станиславовна Маркова

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог высшей категории, Заведующая гинекологическим отделением ГКБ №15 им. О.М. Филатова. Стаж работы по специальности 30 лет.

Елена Александровна Душкина

Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, КДЦ «Измайловский». Стаж работы по специальности 8 лет.

Жанна Сергеевна Течиева

Врач гинеколог-эндокринолог, заместитель главного врача по акушерству и гинекологии Городской поликлиники № 23 г. Москвы. Стаж работы по специальности 19 лет.

Светлана С 2014 года пытаюсь забеременеть. В 2016 обнаружена микроаденома гипофиза, эндокринолог выписала каберголин пить целый год. Проходит год, зачатие не наступает даже при нормальном уровне пролактина. По женски у меня все в порядке, муж тоже обследовался, есть общий ребёнок. Подскажите, есть ли шанс забеременеть на достинексе или нужно ждать полного выздоровления? Врач ничего не объясняет. Пью гормоны с побочкой на мой больной желудок и уже потеряла всякую надежду. Сколько ещё времени нужно пить этот препарат? Может дело не в повышенном пролактине вовсе?
Жанна Сергеевна Течиева
Препарат необходимо пить под контролем гормонов крови, и не обязательно принимать их так длительно. Пролактин нормализуется и за более короткий период. Необходимо делать контроль УЗИ: оценивать толщину эндометрия и доминантный фолликул в середине цикла. На фоне нормализации пролактина, если нет других причин, восстановляется овуляция, и наступает беременность. Рекомендую дообследоваться. Если Вы не проводили гистеросальпингографию (рентгенодиагностика проходимости маточных труб)и гистероскопию, то необходимо это сделать. На фоне гиперпролактинемии необходимо исключить патологию эндометрия: полипы, гиперплазию, которые часто сочетается с вашей патологией и являются причиной нарушения имплантации.
Оксана доброй день Елена Александровна! Мне 47лет и три года назад удалили правый яичник и матку( осталась только шейка). Через месяц я начала использовать Дивигель, без перерыва, каждый день.чувствую себя прекрасно. УЗИ показавыет, все в порядке. Но к гинекологу не обращалась.Как долго я могу пользоваться этим препаратом и нужно ли делать перерыв?
Елена Александровна Душкина
Без контроля врача использовать данный препарат нельзя. Обязательно явитесь на прием к врачу гинекологу на осмотр, для сдачи мазков. Кроме того, потребуется консультация у маммолога и проведение следующих обследований: маммография, общий анализ крови, коагулограмма.
Татьяна Овчинникова мне 56 лет какими препаратами поддерживать женское здоровье?У меня с 40 лет климакс назначали фемастон 1\\5 ,сначало помогало,но сейчас опять приливы,отливы,психоз,бессонница и постоянно сырая от пота.Что делать?
Елена Александровна Душкина
Есть множество других препаратов для снижения симптомов климакса и поддержания состояния здоровья. Вам необходимо обратиться к гинекологу и сообщить об отсутствии эффекта при использовании данного препарата. Врач предложит альтернативу.
Елена Зуд в области заднего прохода беспокоит уже более 3 лет. Анализы на яйцеглист, соскоб на энтеробиоз, а также уреаплазма, микоплазма, хламидиоз и бакпосев отделяемого из влагалища - отрицательны. Зуд усиливается ночью, особенно, если лежать на спине. И перестает беспокоить во время менструации. Также год назад появились увеличенные лимфоузлы в паховой области, которые иногда побаливают и не проходят. Терапевты, гинекологи и гастроэнтеролог в поликлинике пока не нашли причину. Узи органов малого таза - без патологий. Может ли быть связана проблема с гинекологией? Какие еще исследования и анализы нужно пройти для постановки диагноза?
Светлана Станиславовна Маркова
Елена, Вам надо проконсультироваться в первую очередь с врачом-проктологом.
Аня Что нужно знать об оральных контрацептивах, как выбрать их, на что обращать внимание? Мне 31 и я хочу начать их принимать.
Светлана Станиславовна Маркова
Аня, Вы задали очень хороший вопрос! В настоящее время в России можно самим (без консультации врача)  купить в аптеке  любой контрацептивный препарат по совету подружки или соседки - с чем я , как гинеколог-эндокринолог, категорически  не согласна! КОК (комбинированные оральные контрацептивы) - это один из самых надежных, безопасных, удобных методов контрацепции. Но при этом нужно учитывать множество различных нюансов: состояние Вашего здоровья, Ваши планы на беременность, стиль жизни, привычки ( курение и др.). Подобрать Вам "правильный " оральный контрацептив сможет только врач- гинеколог после сбора анамнеза , осмотра и исключив все противопоказания. Препарат выбирают с учетом его состава и свойств, нужных женщинам с определенными потребностями. В ХXI  веке КОК все чаще назначаются женщинам с лечебной целью, а не для защиты от нежелательной беременности. Поэтому на сегодняшний день женщины , принимая КОК, получат не только контрацепцию , но и массу "дополнительных бонусов".
Алла Здравствуйте. В 2008-м году у меня обнаружили миому. первое время я регулярно делала УЗИ, наблюдалась у врача, но в последнее время (4-5 лет) я перестала наблюдаться. Заметила. что мой вес очень сильно увеличился, с 52 кг до 82 кг за 7 лет. Это может быть как-то связано с моей болезнью? Какие последствия могут быть, если и в дальнейшем я не буду наблюдаться у врача?
Елена Александровна Душкина
Женщина должна посещать гинеколога не менее 1 раза в год в случае отсутствия жалоб. Поскольку у вас есть миома матки, Вам необходимо посещать специалиста 2 раза в год и выполнять УЗИ органов малого таза. Возможно, у вас выросли миоматозные узлы, в результате чего и появились данные симптомы. Последствия могут быть разные. Обязательно посетите врача гинеколога. Хочу обратить Ваше внимание на то, что сегодня существуют медикаментозные методы лечения миомы матки, то есть в ряде случаев можно обойтись без операции.
Екатерина Подскажите, пожалуйста, что делать, если на подбородке появляются постоянно внутренние прыщи, очень долгие (иногда месяцами не проходят). Мне 29, делала в 23 лапроскопию, т.к. был поликистоза яичников. После этого родила. Но месячные идут не регулярно. Пробовала пить контрацептивы. Пока пью все нормально, потом опять появляются. Сдавала анализы на женские гормоны, мой гинеколог сказала, что у меня сгущаемость крови, мне нельзя долго кок принимать, 2-3 месяца и делать перерыв. Но тогда какой же эффект от них будет, ведь действие кок наступает не сразу. Вопрос: насколько вредны кок и насколько возможно вылечить поликистоза яичников, или это навсегда ?
Светлана Станиславовна Маркова
Тенденция 21 века такова, что мы комбинированные оральные контрацептивы все чаще назначаем с лечебной целью, а не с целью контрацепции. СПКЯ (синдром поликистозных яичников) не вылечивается полностью. Но мы можем лечить симптомы, которые вызывают проблемы. Я уже неоднократно отвечала более подробно о СПКЯ. Поэтому отвечу Вам кратко: перерывы в приеме КОК делать не нужно. И сдайте кровь на Д-димер.
Полина Здравствуйте, перенесла два кесарева( на матке два рубца) сейчас период лактации. Есть варикозное расширение вен. Предохраняемся прерыванием. Что посоветуете для контрацепции? Спасибо
Елена Александровна Душкина
Сегодня существует много методов контрацепции (комбинированные оральные контрацептивы, имплант, ВМС, пластырь, кольцо). Необходимо обратиться к врачу и обсудить метод контрацепции, который Вам подойдет с учетом того, что у Вас еще период лактации. Хочу обратить внимание на то, что прерванный половой акт не является надежным методом контрацепции.
Анастасия Здравствуйте! Скажите пожалуйста, при беремености 9 недель повышен прогестерон в несколько раз выше нормы, может ли на это повлиять киста жёлтого тела? И чем это опасно? Спасибо.
Елена Александровна Душкина
Повышенный прогестерон и наличие кисты желтого тела - это нормально. Через несколько недель киста рассосётся.
татьяна 07.03.2017 г. была лапороскопия. эндометриоидная киста левого яичника, спайки слева на придатке, трубы проходимы, отдельные очаги эндометриоза на брюшине. врач сказал пить 3 мес. визанну или сначала попробовать беременеть,т.к. мне 32 г., ни одной беременности не было. эндометриоз 2 года.я решила сначала попробовать забеременеть. через месяц сдавала мазки на флору и бакпосев -все хорошо. Но меня беспокоят боли в животе - по бока м от пупка и над нижними шрамама, особенно справа. Мой гинеклог говорит, что это заживает после операции, но прошел уже 41 день! а боли иногда очень сильные бывают, особенно к вечеру. что такое?
Светлана Станиславовна Маркова
Причина болей может быть разная. В связи с тем, что у Вас было оперативное лечение, необходим осмотр гинеколога. Татьяна, учитывая, что эндометриоз – это хроническое рецидивирующее заболевание, обратитесь в гинекологу-репродуктологу , чтобы решать своевременно вопросы с беременностью.
Елена Здравствуйте, доктор! У меня такая проблема: Вот уже в течении 8 лет меня беспокоят межменструальные кровянистые выделения в середине цикла. Сдала все анализы и сделала УЗИ- ОМТ- обнаружили полип. Гистологическое заключение- Железистый полип эндометрия, но такая же мазня у меня и по сей день. Гормоны и онкомаркеры -результаты-увеличены только антитела к тиреопероксидазе. До этого сделала УЗИ щитовидки-под вопросом ставят АИТ.После удаления полипа сделала УЗИ ОМТ- Норма, только матка в положении ретрофлексио. Пока ничего не беспокоит, но откуда это мазня? какой еще анализ сдать? мазок на цитологию-без особенностей. После удаления полипа назначили препарат дюфастон с 16 дня цикла-на фоне приема-все 6 месяцев была такая же мазня и цикл сбился -теперь месячные приходят на 21-24 день, мне 36 лет-не рожала. Что можете посоветовать??? Спасибо заранее.
Светлана Станиславовна Маркова
Елена, я бы Вам посоветовала сделать офисную гистероскопию, которая позволит в амбулаторных условиях без наркоза осмотреть полость матку и исключить внутриматочную патологию. В связи с укорочением менструального цикла на 2-3- й день менструального цикла необходимо сдать кровь на гормоны (ФСГ, ЛГ, АМГ), чтобы определить Ваш овариальный резерв и выработать дальнейшую тактику. А также следует контролировать гормоны щитовидной железы ( ТТГ).
Севян Ольга Здравствуйте, какие проблемы с женским здоровьем могут возникнуть из-за отсутствия постоянного секса в возрасте 40 лет (муж работает в другом городе)?
Жанна Сергеевна Течиева
Если у вас стойкий гормональный фон и нет нарушений репродуктивной функции, то переживать не стоит. Необходимо посещать врача акушера-гинеколога, который после осмотра ответит на все ваши вопросы.
Анна Добрый день! Подскажите, пожалуйста, о чем может говорить наличие воспалённых клеток в \"большом\" мазке, при том, что с \"маленьким\" все в порядке?
Жанна Сергеевна Течиева
«Большой» мазок, как вы его называете, это скорее всего посев отделяемого влагалища. Он даёт больше информации для врача. Особенно если есть жалобы, а результат «маленького» мазка в норме.
Марина У меня нерегулярный цикл. Месячные приходят то на две недели раньше, то на две недели позже. Как нормализовать мой цикл?
Светлана Станиславовна Маркова
Нерегулярный менструальный цикл может быть при многих гинекологических заболеваниях. Для того чтобы решить данную проблему, надо выяснить причину. Во-первых, нужно с данными жалобами обратиться к врачу-гинекологу, которому необходимо подробно рассказать о своем менструальном цикле, когда начались нерегулярные менструации, есть ли какие-либо заболевания. Вам обязательно проведут УЗИ малого таза, определят уровень гормонов репродуктивной системы и щитовидной железы. После проведенного осмотра и получения результатов обследования назначат адекватное лечение и дадут соответствующие рекомендации, например, назначат прием гормональных контрацептивов, которые помимо своей прямой функции (контрацептивной), нормализуют менструальный цикл, а также устраняют проявления предменструального синдрома. Не затягивайте с походом к врачу-гинекологу.
Алена Как сильно эмоциональное состояние влияет на протекание беременности? И опасно ли расширение цервикального канала?
Жанна Сергеевна Течиева
Эмоциональное состояние  влияет на течение беременности, т.к. на фоне стресса вырабатываются гормоны, которые могут спровоцировать угрозу прерывания, и даже преждевременные роды.  Поэтому врачи рекомендуют не переживать и думать только о хорошем. Но на течение беременности влияют и другие факторы. Опасно укорочение шейки матки, которое контролируется с помощью УЗИ с использованием влагалищного датчика. Само разширение шейки матки без укорочения-признак субъективный. Необходим осмотр шейки матки врачом на кресле, во время которого определяется консистенция шейки матки. 
Татьяна Подскажите, может ли эолзия шейки матки, которую доктор рекомендует наблюдать, быть причиной развития эндометриоза?
Елена Александровна Душкина
Эрозия шейки матки не может быть причиной развития эндометриоза. Однако эрозию шейки матки надо лечить.
Алиса Здравствуйте! Уже 6 лет без перерыва пью \"Ярину\", которую мы прописал врач. Таблетки нравятся (улучшилось состояние кожи), в целом чувствую себя хорошо. Скажите, нужно ли делать \"перерывы\" в приеме ОК? Нужно ли сдавать повторные анализы, чтобы понять, подходят ли они все еще или нужно что-то другое? Спасибо.
Светлана Станиславовна Маркова
Алиса, если Вы себя чувствуете хорошо, принимайте дальше таблетки до того момента, как Вы решите планировать беременность. Перерывы в приеме оральных контрацептивов делать не надо! Дополнительные анализы, чтобы понять, подходит Вам конкретный контрацептив или нет, также проводить не нужно. Главный критерий - это Ваше самочувствие.  А вот что обязательно следует делать – это посещать гинеколога минимум 1 раз в год! При этом необходимо проводить следующее обследование, независимо от Вашего самочувствия : 1. УЗИ органов малого таза. 2. УЗИ молочных желез  (если Вам за 40 - маммографию 1 раз в 2 года ) 3. Мазок на онкоцитологию с шейки матки и обследование на вирус папилломы человека (ВПЧ).
вероника смирнова Жанна Сергеевна Добрый день мне 42 года и уже 3 года как у меня перестали идти месячные. Мне ничего конкретного не говорят. Может ли быть это климакс? Спасибо.
Жанна Сергеевна Течиева
Вам всего 42 года, и для «климакса» еще рановато! Для начала необходимо сдать гормоны крови: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ. Сделать УЗИ органов малого таза. Именно эти обследования предоставят информацию о причинах отсутствия месячных.
Алла мне 56 лет, климакс уже 9 лет.Мучают приливы. Само пройдет без медикаментов или надо обязательно принимать ? Боюсь поправить от медикаментов.
Елена Александровна Душкина
Вы живете в 21 веке, жизнь ваша должна быть комфортной. Сегодня существует множество препаратов, на фоне их приема набора массы тела нет. Рекомендую обратиться к вашему гинекологу, для подбора препарата для снижения симптомов менопаузы, а также риска ее последствий.
Татьяна Здравствуйте! Мамолог поставил дагноз галакторея (методом осмотра и узи), назначил курс мастодинона, пить 3 месяца, препарат не помог. Подскаждите, какой еще можно препарат чтобы пролечить. Спасибо.
Светлана Станиславовна Маркова
Татьяна, надо сдать кровь на пролактин и исключить патологию со стороны гипофиза (возможно, потребуется МРТ головного мозга).
Ирина Ирина. Светлана Станиславовна! У меня в 2015 году была железистая гиперплазия эндометрия (мне 48 лет), несколько выскабливаний полости матки за год. В декабре 2015 - лазерная аблация эндометрия, после чего ежемесячно были снова кровянистые выделения. В августе 2016 введена Мирена, но на ее фоне несколько раз в месяц появляются мажущие кровянистые выделения. Как мне обследоваться дальше, и что нужно делать? Спасибо.
Светлана Станиславовна Маркова
Ирина, я абсолютно согласна с Вашим гинекологом, который Вам поставил гормонсодержащий внутриматочный контрацептив. Благодаря содержащемся в нем веществу левоноргестрелу, Ваш эндометрий защищен от различной патологии, в том числе и от гиперплазии. Вам необходим ультразвуковой контроль органов малого таза 1 раз в 6 месяцев. Учитывая, что на фоне этого контрацептива менструации прекращаются за счет атрофии эндометрия, Вам надо контролировать работу яичников. Для этого необходимо сдать анализ крови на ФСГ на 2-3-й день менструации с 8.00 - 10.00 утра. И еще порекомендую Вам сдать анализ на витамин Д и гормон щитовидной железы ТТГ. По результату этих анализов, доктор Вам предоставит соответствующие рекомендации.
Татьяна Жанна Сергеевна!48 лет, начались проблемы с нерегулярным циклом, принимать гормоны боюсь, так как есть аутоиммунный гипотиреоз,начались проблемы с весом.Как быть?
Жанна Сергеевна Течиева
Аутоиммунный тиреоидит не является противопоказанием для гормональной терапии. Бояться заместительной гормональной терапии не стоит, но необходимо полное обследование с целью исключения противопоказания для ее назначения. Врач соберёт анамнез (задаст вам вопросы), осмотрит и даст направления, которые необходимы для решения вопроса дальнейшего ведения: 1. УЗИ органов малого таза 2 Онкоцитология шейки матки 3. Коагулограмма 4. Маммография 5. Биохимия крови 6. УЗИ внутренних органов.
Любовь Жанна Сергеевна, подскажите пожалуйста, есть ли смысл делать искусственную инсеминацию при морфологии 3% по Крюгеру.
Жанна Сергеевна Течиева
Я думаю, что лучше готовиться к ЭКО. Результаты инсеминаций не столь велики в вашей ситуации, когда процент морфологически нормальных сперматозоидов так мал.
Татьяна Мне 51. Беспокоят приливы, Ци-клим- не помогает,только как мне показалось усилил их; врач прописала феминал, эффект слабый, но как бы приливы стали чуть реже. Можно ли параллельно принимать климонорм? Последний медосмотр никаких особых противопоказаний к нему не выявил. Хочу начать пить сама, т.к. он поможет замедлить старение и улучшит самочувствие, как я прочла в аннотоции к лекарству.
Елена Александровна Душкина
Самостоятельно принимать препараты я не рекомендую. Их должен назначить врач-гинеколог или гинеколог-эндокринолог после обследования с учетом всех особенностей Вашего организма.
инга У меня присутствуют боли после полового акта. Отчего это может быть?
Светлана Станиславовна Маркова
Боли при половом акте могут быть при воспалительных заболеваниях, эндометриозе, спаечном процессе, варикозном расширении вен и др. заболеваниях органов малого таза.  Расскажите об этом врачу-гинекологу и совместно вы найдете причину неприятных ощущений. Интимная жизнь должна приносить только положительные эмоции. 
Алёна Добрый день! У меня есть гинекологические проблемы, и я не уверена, что мой гинеколог правильно подобрала мне терапию. В анамнезе нарушение менструального цикла( задержка по 2-3 месяца, скудные ), связывают с постепенной потерей массы тела на 15 кг, весила около 70, сейчас 55, похудела за счет спорта и правильного питания, без голодных диет и самоистязания. Мне 24 года, в весе 55 кг я уже около 3 лет. На узи выявили признаки мультифолликуллярных яичников. Сдавала кровь на гормоны, все в норме за исключением прогестерона, во второй фазе цикла он составил всего лишь 0,8ммоль. Назначили прием дюфастона на 3 месяца, витамины. Через три месяца явилась на контрольный прием к гинекологу, и попросила возможно ли назначение КОК. Мне посоветовали джес. Необходимы ли мне дополнительные методы исследования или прием других лекарственных средств? Спасибо.
Жанна Сергеевна Течиева
Необходима консультация общего эндокринолога! Врач акушер-гинеколог самостоятельно не справится с вашей проблемой. Недостаточно обследовать только гормоны крови. Мультифолликулярные яичники - это не самостоятельное заболевание, а результат нарушения функции яичников. Что скорее всего связано с колебаниями вашего веса.
Варвара Дорый день Светлана Станиславовна! Обнаружили уреплазмоз и микоплазму. Насколько это серьезно для нерожавшей женщины?
Светлана Станиславовна Маркова
Варвара, эти инфекции условно- патогенные. Для выработки дальнейшей тактики надо определить их титр (количественный показатель) . От этих данных будет зависеть дальнейшая тактика.
Марина Здравствуйте!! У меня стояла спираль, в марте были месячные и я ее удалила. После этого с мужем не предохранялись, так как хотим ребёнка. Сейчас задержка месячных 3 дня, все тесты показывают отсутствие беременности. Но у меня сейчас смена настроения, усталость даже если я высплюсь ночью. Если возможность что я беременна? Но почему тогда все тесты отрицательные?? Заранее спасибо.
Светлана Станиславовна Маркова
Арина, повторите тест на беременность через неделю или сдайте кровь на ХГЧ.
Раиса Девочки , здравствуйте! Мне 53 года, зовут Раиса. По рекомендации своего врача-гинеколога пью фемостон 2/10 почти 2 года. Более 15 лет миома 6-7 недель, лет 5 назад обнаружили эндометриоз и матопатию. А недавно на приеме эндокринолога обнаружились небольшие узлы в щитов.железе. Никаких лекарств не принимаю кроме фемостона. Подскажите, как долго можно употреблять фемостон? и как придохраняться от нежелательной, случайной беременности?
Жанна Сергеевна Течиева
Добрый день, Раиса. В вашем возрастном периоде необходимо уже уменьшить дозу гормональной терапии. Если рассматривать именно этот препарат, то перейти на Фемостон 1/5. В дальнейшем можно перейти на препарат менопаузальной гормональной терапии с минимальной дозой. Терапию вам назначит ваш врач. Менопаузальные гормональные препараты можно принимать длительно, но под контролем обследования, с целью своевременного выявления патологий, при которых гормональная терапия противопоказана. Если у вас еще есть фолликулярный резерв, и вы опасаетесь беременности, то в вашей ситуации рекомендуется барьерная контрацепция – презерватив.
ЕЛЕНА Пару лет беспокоят боли в области поясницы с правой стороны. Боли усиливаются перед месячными. Часто в этот же период на правой ягодице появляется герпес. 8 лет предохраняюсь с помощью ВМС. Есть симптомы аденомиоза. Могут ли быть связаны поясничные боли с возможным аденомиозом? Усугубляет ли ношение ВМC болезненные ощущения в пояснице в моем случае? Стоит ли сменить спираль на КОК? Возраст 43 года. 3 родов, никаких оперативных вмешательств.
Елена Александровна Душкина
Ваши симптомы могут быть связаны как с неврологией, так и с гинекологией. Я бы вам рекомендовала установить гормонсодержащую ВМС, учитывая аденомиоз, который может давать боли в нижних отделах живота.
алиса доброго времени суток.уважаемая елена александровна мне 50 лет месячных нет уже как год.раньше давление было 120 на 80 в настоящее время 90 на 60 принимаю феминал посещаю гинеколога регулярно но лечения от давления терапевт не назначает. посоветуйте какие препараты могут помочь
Елена Александровна Душкина
Имеет смысл отменить прием препарата и какое-то время контролировать ваше артериальное давление. Назначение препаратов против гипертонической болезни - в компетенции врача-терапевта или кардиолога.
Елена Светлана Станиславовна! Скажите пожалуйста, влияет ли регулярная половая жизнь на зоровье женщины? Мы несколько лет не живем с мужем...А семью сохранить хочется. Конечно,все скажут -заведи любовника. Но я не хочу. А ему секс не нужен вообще. Я мучаюсь,и мне иногда кажется, что в мои 41 уже начинаются приливы, регулярные головные боли, срывы по мелочам. Я это связываю с отсутствием секса. Как-то задала в больнице этот вопрос врачу- так она засмеялась и посоветовала завести любовника. Неужели это единственный выход? А муж к специалистам идти отказывается. Может ли начаться из-за такого отсутствия секса климакс? Простите за коломбур- я волнуюсь, для меня это важно. Спасибо
Светлана Станиславовна Маркова
Елена, сексуальная жизнь важна как для женщины, так и для мужчины. В мире проведено множество исследований, которые показали благотворное влияние регулярной половой жизни на здоровье и длительность жизни. Если Вы хотите решить данный вопрос, Вам надо это делать вместе со своим супругом. Если Вы ему дороги и он планирует с Вами дальнейшую жизнь, совместно у вас все получится.
Катерина Павлова Здравствуйте. У меня поликистоз одного яичника. Андростендион 5,4, остальное в норме , во время овуляции выделяется очень много слизи . Врач назначила Диане 35. Могут быть еще варианты лечения? Пугает множество плохих отзывов об этом препарате.
Елена Александровна Душкина
Во время овуляции обильные слизистые выделения – это норма. Возможна коррекция терапии, только при очной консультации и осмотра.
Ульяна Почему говорят, что разные резус-факторы у партнеров – это проблема при зачатии ребенка? Что нужно знать родителям с разными резус-факторами?
Светлана Станиславовна Маркова
Каждый из нас обладает одним из видов резус-фактора: положительным или отрицательным. Он говорит о наличии или отсутствии белка, который располагается на поверхности эритроцитов. Внимания заслуживают те пары, где будущая мама имеет отрицательный резус -фактор крови, а будущий папа положительный. В данной ситуации возможна несовместимость матери и плода (резус-конфликт). Если вы планируете беременность, то в обязательном порядке установите свой резус-фактор. Во избежание неблагоприятных исходов, данной паре будут своевременно выполнять профилактические мероприятия по предупреждению резус - конфликта во время беременности.
марина анатольевна шинкарчук мне 60лет,5 лет принимала гзт фемостон конти 1)5, сейчас пекратила прием ,но чувствую себя не очень хорошо. уже 3месяца без гзт. имеет ли смысл возвратится к приему гзт?
Жанна Сергеевна Течиева
Да, имеет смысл вернуться к МГТ (менопаузальной гормональной терапии). Но рекомендую сменить препарат на другой, с меньшей дозой, который можно принимать длительно. Такие препараты уже в России.
Полищук Карина Ивановна Нет месячных после похудения уже полгода. Узи показал маленький эндометрий. Что делать?
Елена Александровна Душкина
Обратитесь с результатами УЗИ к гинекологу и эндокринологу для назначения терапии.
Татьяна Добрый день! Благодарю за замечательную акцию! Хотельось бы получить консультацию по такому делекатному вопросу. С первого раза у меня обильные, длительные и болезненные месячные. Сейчас мне уже 40 лет, двое детей,кроме прочих неудобств, месячные содержат достаточно крупные сгустки. С чем это может быть связано? Последнее обследование никаких нарушений в гинекологии и эндокринной системе не обнаружило. Спасибо!
Жанна Сергеевна Течиева
Добрый день! Это очень хорошее мероприятие, и я, как врач, рада, что есть возможность благодаря такой акции направить пациентов на правильный путь ведения. Я категорически против, когда пациенты общаются в форумах и получают информацию и советы от таких же пациентов, которые не имеют медицинского образования. А теперь отвечу на Ваш вопрос: Ваши жалобы могут быть связаны с патологией эндометрия: полипами, гиперплазией эндометрия, аденомиозом, миомой матки. Необходимо провести обследование полости матки путем проведения гистероскопии. Это единственный достоверный метод диагностики. Сейчас есть возможность проведения этой процедуры в амбулаторных условиях, без использования анестезии,т.к. оборудование имеет маленький диаметр, и даёт возможность обследовать женщин в любом возрасте. Нет необходимости ложиться в стационар на несколько дней. И диагноз доктор поставит практически сразу, во время исследования. Если нет возможности, и вы не хотите искать клинику, где эта процедура проводится, то ваш врач направит Вас в стационар для проведения гистероскопии.
Оксана Добрый день! Какие витамины рекомендуется пить девушке в 25 лет?
Светлана Станиславовна Маркова
Витамины нужны для хорошего функционирования всех органов и нервно-психической устойчивости, а также для подготовки женского организма к беременности. В настоящее время на рынке достаточно витаминных комплексов и поэтому бывает трудно выбрать нужный.  В комплекс должны обязательно входить витамины А, Е, РР, Д, группы В, фолиевая кислота.   Но особенное внимание я хочу остановить на фолиевой  кислоте - ее должно быть не менее 400 мкг. Особенно, если девушка планирует беременность! Фолиевая кислота при планировании беременности является одним из самых важных элементов. Ее недостаток в организме женщины влечет за собой риск возникновения врожденных пороков: дефекта нервной трубки (нарушение формирования позвоночника), гидроцефалии у ребенка, рождение детей с малым весом, а на последних месяцах беременности нарушения психики и интеллекта ребенка. А также я хочу остановиться отдельно на витамине Д, который играет огромную роль в нашем организме. Учитывая, что в основном, в России продолжительная зима, малое количество солнечных дней, выработка  этого вещества в организме затруднена, и практически у 80-90% имеется дефицит витамина Д. Определить нехватку этого витамина поможет врач, он назначит соответствующий анализ, а в случае необходимости даст рекомендации, как восполнить дисбаланс.
Полина Добрый день!У меня выделения и запах.Анализы выявили ВПЧ 16 и 31 типа,связано ли это и как лечить.Цитология показала что все хорошо
Елена Александровна Душкина
Наличие неприятных выделений из половых путей не связано с носительством ВПЧ 16 и 31 типа. Это может быть связано с другими инфекциями (гарднерелла, мобилункус, хламидии, микоплазма), а также на фоне нарушения микрофлоры во влагалище. Сдайте мазок на микроскопию отделяемого из влагалища. Терапия ВПЧ проводится противовирусными препаратами как в инъекционной форме, так и в таблетированной.
Марина Степанова Здравствуйте, мне 42 года, стоит диагноз невыраженный эндометриоз , могу ли я забеременить?
Елена Александровна Душкина
Да, можете.
Ирина Очень болезненные месячные,симптомом чего это может быть?Врачи в жк говорят из-за отсутствия половой жизни,но и при наличии полового партнера боли так же присутствуют
Елена Александровна Душкина
У вас признаки альгодисменореи (болезненные менструации). Вам необходимо сдать анализы на половые гормоны, коагулограмму и подобрать курс терапии. Комбинированные оральные контрацептивы имеют терапевтический эффект, снижают признаки ПМС.
ПОЛИНА Добрый вечер! После аборта по показаниям мне назначили Фемоден пол года. Заметила резкие скачки настроения, могу реветь без остановки. Почвилась эпизодичная бессонница (1/2 раза в неделю). Связано ли это с противозачаточными таблетками?
Елена Александровна Душкина
Да, это может быть побочным действием препарата. Обратитесь к своему гинекологу с жалобами. Скорее всего потребуется замена препарата.
рита здравствуйте,мне 25 лет,планирую беременеть и рожать в будущем. однако у меня маленький вес-40-41 милограмм и так всю жизнь,а такжке у мкня плозое зрение-я плохо вижу вдаль.какие у меня есть риски?
Светлана Станиславовна Маркова
Рита, а какой у Вас рост. И уточните, какой диагноз Вам ставит офтальмолог?
Дания Я только 14 дней назад родила второго сына. 3840, все благополучно, один разрыв, уже почти зажил. Меня беспокоит сильное опушение стенок влагалища и растяжение смежного с ним участка кишечника. У меня обострилась гкморро, п
Светлана Станиславовна Маркова
Поздравляю Вас с рождением сына! Посетите своего доктора, после осмотра Вы получите рекомендации, как вести себя в послеродовом периоде и как помочь своему организму восстановится после родов.
ИРИНА Здравствуйте! У меня следующая ситуация. Уже несколько лет не могу забеременеть, но по анализам у меня всё в норме. Сдала: мазки на флору, инфекции, кольпоскопия, УЗИ, все гормоны, антитела к ХГЧ, антиспермальные тела, проверила щитовидную железу. Не делала только мсг маточных труб, так как прочитала о болезненности и негативных последствиях данной процедуры, немного опасаюсь. Овуляция и месячные регулярные. Единственное, что цикл по продолжительности нестабильный, колеблется от 27 до 35 дней. Не знаю, нормально ли это. Муж сдал спермограмму (заключение - нормозооспермия). Мазки на флору и инфекции он сдавал 2 года назад, также были в норме. Моя гинеколог развела руками. Подскажите, как нам дальше быть? К какому специалисту обратиться? Или же просто ждать? Мне 35, мужу 44, у него двое разнополых детей от прошлого брака. В 2013 году у меня была замершая беременность, плод замер на 7 неделе. С тех пор забеременеть больше не получается.
Елена Александровна Душкина
В вашем случае необходимо выполнить гистеросальпингографию (ГСГ) - метод рентгенодиагностики заболеваний матки и ее труб, основанный на введении в них контрастных веществ и по результатам решить. ГСГ выполняется одноразовым инструментом. Это чувствительно, но не очень болезненно.
Вера Александровна Добрый день. Что это может быть: задержка неделя, 4 теста отрицательные, на 36 день хгч 44.4, а на 37 день пошли очень болезненые месячные.
Жанна Сергеевна Течиева
Есть ситуации, когда беременность прерывается в 2-3 недели, и протекает это как обильные болезненные месячные, так называемые «менструальные потери». Необходима консультация специалиста и обследование, если у вас это было неоднократно. А тесты в таких сроках могут давать отрицательный результат, т.к. гормона, на который реагирует тест, в организме женщины еще не достаточно.
Елена Если у моего мужа диагностирован ВПЧ, значит ли это. что я тоже заразилась?
Елена Александровна Душкина
Да, вы тоже можете заразиться, т.к. живете половой жизнь с ним.
Лариса пришло время менопаузы,как справиться без потери душевного равновесия
Жанна Сергеевна Течиева
В первую очередь, необходимо обратиться к врачу, для полного обследования. Только доктор сможет дать рекомендации и подобрать лечение заместительной гормональной терапией, которая поможет снизить климактерические проявления.
Леся Марченко Как лечить СПКЯ при диабете 1 типа в 24 года?
Светлана Станиславовна Маркова
В мире нет лекарственного средства, способного восстановить нормальную структуру поликистозных яичников (СПКЯ). Поэтому терапия  СПКЯ в каждом конкретном случае будет зависеть  от планов  пациентки  на беременность, а также от того, есть у женщины бесплодие, связанное  с СПКЯ.  Если Вы в настоящее время не планируете  беременность , то основной целью лечения становится восстановление регулярности менструального цикла - нормализация баланса половых гормонов, включая андрогены. В ряде случаев врач может назначить комбинированные оральные контрацептивы, которые оказывают терапевтическое действие.
Мария Читала что при лечении эндометриоза ОК принимают по новой схеме: 3 упаковки без перерыва, затем перерыв в неделю. Стоит ли переходить на эту схему, или придерживаться прежней: 3 недели приема ОК и неделя перерыва? Спасибо.
Светлана Станиславовна Маркова
Мария, действительно, это так. Это называется пролонгированный режим приема КОК (63 дня). И он при эндометриозе более оправдан.
Ксения Добрый день, Светлана Станиславовна. Подскажите. Что вы можете посоветовать -у меня высокий пролактин уже более 3 лет. снижается только на фоне принятии препарата (достинекс), прошла обслежования -и щитовидки и головного мозга. Там ничего не вявили. Врачи говорят это врожденнное. Меня беспокоит, что я не могу забеременеть 4 год. В прошлом году удалили миом -размер 5см. Пролучилась бусерилином -6 мес. Теперь готова - но как быть с пролактином.?
Светлана Станиславовна Маркова
Я бы рекомендовала принимать препарат с действующим веществом каберголин до наступления беременности. Отменить его следует, как только будет установлен факт беременности. Кроме того, рекомендую обратиться на очную консультацию с гинекологом.
Вероника Расскажите про кисту желтого тела? И значит ли это, что овуляция в этом месяце была?
Светлана Станиславовна Маркова
Практически каждый месяц в норме на месте лопнувшего фолликула и выхода яйцеклетки в яичнике формируется желтое тело. Основная функция желтого тела заключается в выработке прогестерона — гормона беременности. Если зачатие произошло, и яйцеклетка имплантировалась в эндометрий, то желтое тело продолжает развиваться и вырабатывает все больше прогестерона. Если же оплодотворения не было, то желтое тело отмирает, а на его месте появляется рубец (так называемое белое тело). В следующем менструальном цикле ситуация повторяется. Киста желтого тела яичника (также ее называют лютеиновая киста) формируется из желтого тела, которое не подверглось регрессии и в котором вследствие нарушения кровообращения происходит накопление жидкости. Величина кисты желтого тела яичника обычно составляет не более 6-8 см. Киста желтого тела яичника встречается у 2-5% женщин репродуктивного возраста после установления двухфазного менструального цикла. Точные причины возникновения кист желтого тела неизвестны. Наиболее вероятными факторами, располагающими к их появлению, являются: •нарушения крово - и лимфотока в желтом теле; •воспалительные заболевания органов малого таза; •прием препаратов для стимуляции яичников при бесплодии; •гормональный дисбаланс; •сильные стрессы; •прием препаратов для экстренной контрацепции; •аборты. В большинстве случаев эти опухолевидные образования постепенно уменьшаются в размерах и исчезают ближе к концу беременности, а у небеременных — в течение 2-3 циклов. Кисту желтого тела обычно обнаруживают при плановом УЗИ как случайную находку.
Светлана Здравствуйте! Мне 43 года, последние 3 месяца отсутствуют месячные. Как понять, является ли этот сбой пред менопаузой? Какие меры можно принять, чтобы отложить менопаузу на более поздний период и возможно ли это. Спасибо.
Елена Александровна Душкина
Вам необходимо сначала выполнить УЗИ органов малого таза (исключить беременность, патологию эндометрия), а также сдать анализ крови на половые гормоны: ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон, тестостерон, эстрадиол). С результатами обследований обратиться к гинекологу для подбора терапии.
Kleo Правдиво ли утверждение, что после родов женщина не испытывающая вагинальный оргазм, сможет его ощутить? И как меняется либидо после рождения ребёнка?
Жанна Сергеевна Течиева
После родов возможен обратный эффект. Иногда пациентки перестают испытывать ощущения, которые испытывали до родов (из-за так называемого «расширенного влагалища»). В настоящее время очень интенсивно развивается такое направление как эстетическая гинекология. Если это вас беспокоит, рекомендую проконсультироваться у врача, который прошёл цикл обучения или в отделении эстетической гинекологии (такие уже есть). И вам подберут терапию.
Анна Маликова Жанна Сергеевна! Подскажите пожалуйста влияет ли вес на менструацию и овуляцию? Весила 69 кг при росте 180. Сейчас стала весить 64 кг. Критические дни стали нестабильными, овуляцию не всегда есть. Неужели 5 кг могут влиять на женское здоровье?
Жанна Сергеевна Течиева
Добрый день! Конечно, влияет. Лишний вес, так же как и его дефицит может быть причиной нарушения функции яичников. В настоящее время индекс массы вашего тела составляет 19. (норма 19-24,5) Это нижняя граница нормы, именно это и явилось причиной «сбоя».
Анна добрый день, мне 31 год,была неразвивающаяся беременность на 6неделе, год назад,теперь планируем беременность,обследуемся, цикл длинный 40-50дней,врач назначил пить дюфастон с 14 по 25 денб цикла. Еще у меня киста небольшая на яичнике появилась. Можно ли пить при ней дюфастон и не повлияет ли этот препарат на мой дальнейший план забеременеть?заранее благодарю. !
Жанна Сергеевна Течиева
Если вы не знаете, когда происходит овуляция, то дюфастон лучше принимать с 16 по 25 день цикла.т.к. если овуляция происходи на 14-16 день, а вы уже принимаете этот препарат, это может нарушить процесс овуляции, и фолликул останется в виде небольшого кистозного образования. Необходимо продолжить приём препарата, но после месячных провести УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что кистозного образование нет. И принимать средство с 16 по 25 день цикла.
ЕленА Здравствуйте.Мне 42 года. Муж хочет еще одного ребенка. Старшей дочке 10 лет. Насколько опасна или безопасна беременность в таком возрасте? Как относятся врачи к таким старорожащим женщинам?
Жанна Сергеевна Течиева
Елена, врачи не дают такие формулировки, как «старорожающая»! В настоящее время мы видим все больше женщин, планирующих беременность в этом возрасте. Просто врачи более внимательней относятся, и стараются предупредить осложнения беременности. Т.к. в этом периоде жизни женщины есть определённый процент соматической патологии, т.е. заболеваний других органов и систем, именно они могут осложнить течение беременности.
Полина Прошла тест на беременность, первый раз показал две полоски, сделала через 7-8 часов повторно показал одну, задержка уже 6 дней, но раньше уже бывали такие задержки. Скажите, я беременна?
Светлана Станиславовна Маркова
В таком случае, когда есть сомнения по тесту на беременность по моче, сдайте кровь на ХГЧ.
Марина 2-й год отсутствие месячных, климакс!Как долго будут продолжаться эти омерзительные приливы и повышение давления по ночам?Спать совершенно невозможно, ощущение, что ты горишь!Как долго после наступления менопаузы это продолжается?
Елена Александровна Душкина
Да, действительно вы описываете климактерические симптомы, продолжительность может быть различной. Чтобы справить с данными жалобами необходимо провести обследование у гинеколога, маммолога (маммография), УЗИ органов малого таза, сдать кровь на гормоны ЛГ, ФСГ, эстрадиол, коагулограмму. После этого гинеколог-эндокринолог подберет заместительную гормональную терапию, которая поможет снизить неприятные симптомы.
Наталья Здравствуйте. Меня зовут Наталья, мне 32 года, не рожала, беременности, абортов, выкидышей не было. Чуть меньше года назад после перенесенного стресса пропала менструация. Месячных не было на протяжении 8 месяцев, потом пошли, но это скорее были розоватые выделения. Потом что-то похожее на кровотечение, а сейчас у меня огромный живот, как-будто я в положении. И еще начал расти вес, хотя я практически ничего не ем - за день могу съесть яблоко, апельсин, но при этом продолжаю поправляться и живот просто огромный. Это не делает мне чести и не оправдывает, но к врачу я так и не обратилась. Знаю, это не делает мне чести и не оправдывает, но к врачу я так и не обратилась - времени на себя не хватало. сейчас планирую пройти обследование. Подскажите, пожалуйста, могут ли раздувшийся живот и несвязанный с режимом и рационом питания набор веса быть признаком кисты ?
Елена Александровна Душкина
Вам необходима срочная очная консультация в первую очередь гинеколога (затем возможно эндокринолога) и выполнение УЗИ органов малого таза. Не затягивайте!!
Марина Так случилось что климакс наступил когда мне исполнилось 38... после затяжного стресса я так и оправилась. мне 53 года но до сих пор тяжело переношу мое состояние. Проблемы с сердцем, давление, увеличение массы тела, плаксивость, тревожность доходит до панических страхов и это не весть список проблем. Как улучшить свое состояние? Я веду активный образ жизни, тренируюсь, плаваю, но все через силу... качество жизни снижается с каждым днем. Помогите мне!
Елена Александровна Душкина
Вам необходима консультация у гинеколога-эндокринолога. После обследования Вам скорее всего назначат заместительную гормонотерапию. Кроме того, рекомендую обратиться к неврологу.
Лина Добрый день. Сжала мазок из влагалища,по результатам лакто- и бифидобактерии отсутствуют. Прчему такое может быть и что с хтим делать? Спасибо
Жанна Сергеевна Течиева
Это связано с дисбактериозом или вагинозом влагалища. Необходимо восстановить флору влагалища. Для этого есть препараты, в том числе в виде вагинальных свечей. Но иногда местной терапии недостаточно. Необходимо полное обследование.
Аня Здраствуйте! У меня ужасные боли в животе и в пояснице. сделала все необходимые процедуры в больнице. Врачи сказали все в порядке. Могут ли такие сильные боли быть от применения Джес? Спасибо!
Елена Александровна Душкина
На фоне приёма этого препарата болей не должно быть. Однако рекомендую обратиться на очную консультацию и осмотр к гинекологу. Есть вероятность, что данным гормональный контрацептив Вам не подходит. Врач поможет подобрать другой. Также возможно болезненные озузения связаны с проблемами с кишечником (синдром раздражённого кишечника), обратитесь к гастероэнтерологу.
Алла Светлана Станиславовна, скажите, через какое время после родов должна возобновиться менструация? Я родила 3,5 месяца назад, пока менструации нет. И можно ли забеременеть в это время, пока не возоьновился цинкл?
Елена Александровна Душкина
Полное восстановление менструального цикла будет после завершения лактации. Лактационная аменорея не является 100 % методом контрацепции. Вам необходимо пользоваться дополнительными методами контрацепции (презерватив, гормональные контрацептивы, которые вы можете подобрать со своим гинекологом на приеме)
Регина Подскажите, пожалуйста, из-за чего месячные могут идти только один день, а потом перестают? Уже четыре дня их нет. Незащищенного секса не было. Мне 24 года, не рожала. Спасибо!
Елена Александровна Душкина
Вам необходимо обратиться к гинекологу: обследовать гормональный профиль, а также провести УЗИ органов малого таза.
Елена Левина Добрый день, недавно прошла плановый осмотр в результате обнаружена флебоаденома в левой груди. Уточните чем это чревато? Можно ли беременеет. И кормить грудью с таким диагнозом? У меня уже есть ребёнок -3 года, но мы планируем второго.
Елена Александровна Душкина
Вам необходимо пройти консультацию у маммолога, который даст оценку размерам вашего образования. Он же даст рекомендации относительно дальнейшего лечения. Что касается беременности и лактации, то об этом Вам сообщит маммолог во время консультации. Я не могу делать какие-либо выводы и давать Вам рекомендации.
Элина Перед менструацией и в первые дни цикла у меня сильные боли внизу живота. Вплоть до того, что я не могу ходить на работу. Это лечится?
Жанна Сергеевна Течиева
Скорее всего, это дисменорея, или как мы называем, болезненные месячные. Необходимо пройти обследование у врача-гинеколога, чтобы исключить другие причины болей: полипы полости матки, эндометриоз, миома матки и.т.п. Также потребуется осмотр на кресле и УЗИ органов малого таза на 7-8 день цикла. Существует специальная лекарственная проба, которую может назначить только доктор. Устранить боли перед менструацией также помогает прием гормональных контрацептивов, которые также подбирает врач-гинеколог.
Екатерина Бывает ли молочница хронической? Она у меня возникает несколько раз в год, при этом я всегда обращалась к врачу, всегда лечу по указаниям врача, причем вместе с партнером сразу. Но она все равно через какое-то время возвращается. Режим гигиены соблюдаю, пользуюсь специальным гелем для интимной гигиены. С питанием тоже все в порядке. Подскажите, как же от нее избавиться раз и навсегда? и предотвратить ее возвращение? Спасибо.
Светлана Станиславовна Маркова
Катя, да вульвовагинальный кандидоз («молочница») бывает в хронической форме, когда наблюдается снижение иммунитета. Поэтому я Вам порекомендую обратиться к врачу-иммунологу и решать Вашу проблему совместно.
Марина Жанна Сергеевна, подскажите , я сдавала анализы на различные инфекции (планирую беременность), анализ показал завышенный уровень уреаплазмы? Опасна ли эта инфекция? и может ли помешать зачатию?
Жанна Сергеевна Течиева
Уреплазма бывает разных видов и обитает в мочеполовом тракте. И не все виды необходимо лечить, поскольку это условно-патогенный микроорганизм. Но есть виды, которые могут быть причиной осложнений как до, так и во время беременности, именно поэтому необходимо провести лечение до наступления беременности.
Николай Заинчковский Здравствуйте!Мы живем открыто половой жизнью .После близости жена обмывается через 7-10 мин.Скажите она может забеременеть?Мне 60 ей 54 года..
Елена Александровна Душкина
Если у вашей жены стойкая менопауза, то беременность невозможна. Если менопаузы нет, то беременность – возможна.
аталья Добрый вечер у меня после родов прлявидось опушение стенок влагалища 2 степени. Ребенку 4 мес. Врач советует пластику. Но я не могу оставить ребенка даже на попечение родственников и мужа так как слишком мал. Есть ли другой способ привести все в норму или приблизить к ней?
Елена Александровна Душкина
Если вы планируете в ближайшее время очередную беременность, рекомендовала бы пока воздержать от оперативного лечения. Если нет, то рекомендую начать проводить упражнения Кегеля, а также исключить подъем тяжестей. Тем не менее, в полной мере привести стенки влагалища в норму можно только хирургическим путем.
Екатерина Можно ли принимать противозачаточные таблетки при третий отрицательной группе крови?
Елена Александровна Душкина
Третья группа крови и отрицательный резус не являются противопоказаниями для приёма гормональных контрацептивов.
Лейкен Купер Здравствуйте,подскажите пожалуйста могу ли я забеременеть во время месячных?или это возможно только когда их нет?
Жанна Сергеевна Течиева
Беременность во время месячных мало вероятна, т.к. в этот период в организме женщины еще не созданы условия для овуляции. (яйцеклетка еще не созрела). Но редкие случаи бывают.
Буянова Здравствуйте, каков шанс забеременеть после медикаментозного аборта? Мне 30 лет, беременностей больше не было. Сейчас принимаю кок диане 35, очень скудные месячные, 1-2 дня скудных выделений. Это нормально? Спасибо
Светлана Станиславовна Маркова
Мой многолетний  опыт  показывает, что медикаментозный аборт,  проводимый на малых сроках беременности  под наблюдением врача, является безопасным и я его считаю "меньшим злом".  Такой аборт рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения как безопасная форма аборта. Он  не влияет на фертильность женщины. Женщина может забеременеть в первом менструальном цикле после проведённого фармакологического аборта. Однако на фоне приема оральные контрацептивов (КОК) Вы не забеременеете. При приеме КОК  "менструальноподобная  реакция" бывает  по количеству теряемой крови меньше чем обычная менструация. Не забывайте на фоне приема КОК посещать гинеколога, который после осмотра и проведения УЗИ малого таза даст Вам более ценные рекомендации.  
Трофименко Ирина Юрьевна 7,месяцев не было никакого полового контакта(мне 32),на днях была потрясающая ночь с мужчиной,Но возникла проблема - сухо, такого раньше не было! С чем это связано? Возраст? Теперь так будет всегда? Мужчина младше меня и мне бы не хотелось,чтобы каждая наша близость была со смазкой((( как можно решить эту проблему конкретно? Спасибо)рада,что есть такая возможность- спросить)
Светлана Станиславовна Маркова
Сухость во влагалище может возникнуть в любом возрасте и по совершенно различным причинам. Учитывая Ваш молодой возраст, это может быть при нарушении микрофлоры, аллергических реакциях на гигиенические средства, при применении некоторых лекарственных препаратов, в том числе, может быть и при приеме оральных контрацептивов. Посетите своего гинеколога, сдайте мазок на флору, PH выделений влагалища и, я уверена, Ваша проблема решиться .
Ольга О чем могут говорить темные выделения после месячных? В течение 3 месяцев после того как перенесла воспаление легких с антибиотиками. Это как-то может быть связано? Заранее спасибо!
Жанна Сергеевна Течиева
Темные выделения могут быть связаны с патологией полости матки, а также с нарушением функции яичников в результате воспалительного процесса в органах малого таза. Чтобы это выяснить, необходимо провести обследование: 1) УЗИ органов малого таза на 7-8 день цикла. 2) Лабораторный анализ на определения уровня гормонов крови: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон общий, ДЭГА-С, пролактин, ТТГ. 3) Мазок на флору и посев отделяемого влагалища.
Татьяна Беликова Светлана Станиславовна, мне 45 лет. 5 месяцев назад мне была удалена матка с придатками (миомные узла матки больших размеров). Врач мне назначила \"Ци-клим 45 плюс\" в течение 6 мес. Я хорошо себя чувствую. Есть ли необходимость в перерыве приема данного препарата или замене его на другой. Какой бы Вы рекомендовали? Спасибо..
Светлана Станиславовна Маркова
Татьяна, это препарат на основе экстракте травы цимицифуги, то есть является негормональным препаратом . Учитывая Ваш анамнез (объем проведенной операции), у Вас хирургическая менопауза – уровень эстрогенов сократился. Как я уже неоднократно писала, в это время у женщины возникают многие проблемы, ведь гормоны защищают женский организм от сердечно-сосудистых заболеваний, от остеопороза , от Болезни Альтцгеймера и т.д. Поэтому, если у Вас нет противопоказаний (их должен выявить врач после обследования) - я бы Вам назначила менопаузальную гормональную терапию ( МГТ). Обсудите это со своим врачом-гинекологом.
Светлана Здравствуйте! Мне 43 года, последние 3 месяца отсутствуют месячные. Как понять, является ли этот сбой пред менопаузой? Какие меры можно принять, чтобы отложить менопаузу на более поздний период и возможно ли это. Спасибо.
Светлана Станиславовна Маркова
С данными жалобами необходимо обратиться к гинекологу: 1. сделать УЗИ малого таза; 2. сдать кровь на пролактин. После результатов УЗИ (толщина эндометрия, структуры яичников), ПРЛ гинеколог выработает дальнейший план обследования и лечения
Наталья При занятии сексом внизу живота иногда сильные боли,что это может быт,2 раза был разрыв яичника,переживаю,что сново поликистоз!
Светлана Станиславовна Маркова
Причин болезненности при половом акте (так называемая диспареуния) достаточно. Поэтому, не проводив опрос, осмотр и без результатов необходимого обследования, невозможно дать какие-то конкретные рекомендации. Посетите гинеколога для проведения обследования.
Кира Принимаю Джес 5 месяцев. К третьему месяцу менструации стабилизировались, мажущие выделения прошли, все было хорошо. Но на четвертом мне пришлось продлить цикл примерно на 3 недели - гинеколог сказала: \"Запросто - просто начинайте новую пачку, пропустив белые таблетки\". После этого менструации не приходят уже два месяца подряд - в период приема белых неактивных таблеток как максимум происходят мажущие выделения в минимальном объеме (хватает двух ежедневных прокладок на 1 день), а то и просто никаких выделений нет. Скажите, это нормально? Насколько это вредно и когда восстановится цикл? Спасибо.
Жанна Сергеевна Течиева
Было ли обследование гормонального фона перед началом приёма препарата? Отсутствие месячных на фоне приема оральных контрацептивов - не вредно. Это результат действия препаратов. Если нарушений функции яичников не было до начала приёма препарата, то после его отмены менструальный цикл восстановится.
Кристина Здравствуйте, каждый месяц мучают болезненные месячные и ужасные перепады настроения. Подскажите, пожалуйста, как с этим бороться?
Жанна Сергеевна Течиева
Если вы нуждаетесь в контрацепции, рекомендую подобрать комбинированный оральный контрацептив при помощи вашего доктора. На фоне приёма этих препаратов неприятные симптомы исчезают.
Анастасия Здравствуйте. Врач прописала мне приём препарата Джес ,так как у меня были постоянные сбои менструального цикла. Я пила их ровно 2 года и 2 месяца назад решила прекратить прием. Где то месяц назад у меня на лице появилось много прыщей,хотя я никогда не страдала от этого. И теперь,после прекращения Ок я страдаю от них. Больше всего прыщей на лбу. Как мне с этим бороться? Заново начинать прием Джес я не планирую
Елена Александровна Душкина
Акне может быть признаком гиперандрогении – повышенного содержания тестостерона в крови, а также непереносимости каких-либо продуктов (проблем желудочнокишечного тракта). Рекомендую обратиться к гинекологу-эндокринологу и гастроэнтерологу.
Елена Здравствуйте, мне скоро рожать, я планирую рождать «на корточках», а не лежа. Возможно ли это в государственном роддоме, мне разрешат?
Светлана Станиславовна Маркова
Елена, это все возможно. Но жизнь вносит свои коррективы. Рекомендую все это обсудить со своим доктором в родильном доме.
Мария Из-за чего в 24 года выделения во время месячных могут стать менее интенсивными, по сравнению с тем, что было? Раньше 2-3 дня обильные, потом еще пару дней слабые, сейчас первый день обильные, потом дня два средние и два дня мажет. Половая жизнь есть, контрацепция презервативами, никаких болячек, нестандартных ситуаций не было.
Светлана Станиславовна Маркова
Мария, по Вашему описанию, менструации у Вас на данный момент регулярные, кровопотеря во время месячных нормальная - так что, повода для волнений нет. Характер менструаций может меняться в течение какого-то периода.
Елена Добрый день! Беспокоит неприятное жжение во влагалище, а также цистит после полового акта. Обследовались вместе с партнером на инфекции у дераматовенеролога. У парнера был обнаружен трихомониаз, оба пролечились. Обследовались повторно через месяц и два после лечения. Результаты анализов хорошие, но неприятные ощущения не проходят
Жанна Сергеевна Течиева
Причиной ваших жалоб может быть не только трихомониаз, а даже условно-патогенные микроорганизмы. Поэтому, чтобы выявить причину и провести полноценное лечение, необходимо сдать анализы: посев отделяемого влагалища и мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Наталья М Как правильно предохраняться после 45 лет? можно ли пить гормональные контрацептивы?
Светлана Станиславовна Маркова
Наталья, очень хороший и правильный вопрос! Предохраняться надо, но метод контрацепции в данной ситуации нужно подбирать индивидуально. Это зависит от многих факторов: вашей массы тела, курите вы или нет, особенностей наследственности, сопутствующих заболеваний, уровня гормонов. На сегодняшний день достаточно большой выбор гормональных контрацептивов, которые можно принимать женщинам вплоть до возраста менопаузы с последующим переходом на менопаузальную гормональную терапию. Но принимать препараты следует только после консультации гинеколога, который верно их подберет. Для справки: согласно установкам документа «Медицинские критерии приемлемости методов контрацепции ВОЗ, 4-е издание, 2012 г.», возраст женщины НЕ МОЖЕТ служить противопоказанием для использования доступных методов контрацепции. В отсутствии классических симптомов менопаузы контрацепция должна продолжаться в течение 2 лет после последней менструации, особенно у женщин моложе 50 лет.
Наталья Растут волосики вокруг ареолы. Гормоны,щитовитка в норме. С чем это может быть связано и как лечить?
Жанна Сергеевна Течиева
Если гормоны в норме, то лечить подобный эстетический недостаток какими-то препаратами не стоит. Хотела бы обратить внимание на то, что, если Вы не планируете беременность, можете прибегнуть к помощь комбинированных контрацептивных средств, которые имеют ряд приятных косметических «бонусов», в том числе улучшают состояние кожи и могут препятствовать росту нежелательных волос. Однако важно, чтобы этот препарат подобрал именно врач-гинеколог. При этом важно понимать, что никаких дополнительных анализов на гормональный статус не требуется. КОК назначают после подробного опроса пациентки.
Анна Добрый вечер. В 2015 году на сроке беременности 11 недель мне наложили шов ИЦН. Перед родами снять его не смогли. После родов тоже. Насколько опасно то, что нитка так и осталась на шейке и нужно ли ее удалять?.
Елена Александровна Душкина
Без осмотра и УЗИ органов малого таза данный вопрос решить нельзя.
Марина Здравствуйте у меня поликистоз яичников и яйцеклетка не выходит с фоликула,не могу забеременеть,как лечиться?
Елена Александровна Душкина
Необходимо сдать кровь на половые гормоны и проверить проходимость маточных труб. На основании обследовать составить дальнейшую тактику лечения. Обратитесь к гинекологу.
Александра Добрый день! Мне 30 лет, ребенку 3,5 года. В последнее время (месяцев 5-6) во время овуляции сильно набухает и болит грудь, неприятные ощущения в нижней части живота, активно выделяется слизь. Раньше такого никогда не было. В чем может быть причина таких изменений? Спасибо!
Жанна Сергеевна Течиева
Ваши жалобы указывают на овуляторный синдром. Если вы не планируете беременность в ближайшие месяцы, то врач после предварительного сбора анамнеза подберёт вам комбинированную оральную контрацепцию, в которой вы нуждаетесь. Прием именно таких препаратов устраняет такие жалобы, как ваши.
Nina Alekseizewa У меня такая проблема: мне 47 лет, У меня 3 детей. Вроде бы еще не время менопаузы, как говорят. Но, у меня уже почти год нет менструаций и все чаще бывают \"приливы\". У моей мамы и других родственниц климакс наступил не раньше 55 лет. Анализы мои показывают угасание функции яичников. Как мне поступить, чтобы продлить молодость организма - кожи, мышц и т.д.? Начать гормонозаместительную терапию (я не знаю, что это, но много слышала)? Или что-то другое посоветуете? Я совсем не в теме, как говрится, т.к. климакс у меня впервые и нет опыта в этом деле. Спасибо!
Светлана Станиславовна Маркова
Нина, существует хронологический возраст (это тот, что в паспорте) и биологический. Поэтому у всех все по-разному. Я уже неоднократно в своих ответах писала, что у женщин многие проблемы со здоровьем связаны со сбоем в выработке гормонов. Как только начинается в женском организме «перестройка» (а снижение женских гормонов активно начинается у большинства в 45 лет, а у кого-то еще раньше) , могут появиться сосудистые проблемы. Рецепторы (тот инструмент, через которые смогут работать гормоны) к эстрогенам находятся во всех клетках, в том числе и в сосудах. Женщина нуждается в гормональной поддержке в переходный период, когда запускаются метаболические изменения, приводящие к формированию сердечно-сосудистых забоелваний. Оптимальное начало гормональной поддержки необходимо на этапе пока ещё нет поражения эндотелия (слой клеток, выстилающий внутренние стенки сосудов). Кроме того, важно начать тогда, когда ещё живы рецепторы - тот инструмент через которые смогут работать гормоны. Рекомендую выяснить, как у Вас функционируют яичники. Вам надо сдать анализ крови на гормон ФСГ на 2-3-й день менструации с 8.00 - 10.00 утра. Советую обсудить Вашим врачом-гинекологом возможность приема менопаузальной терапии с учетом всех противопоказаний.
Лера Мне 46 лет. На протяжении 13 лет принимаю Жанин после удаления одного яичника с кистой. Когда можно отказаться от приема Жанина? Сейчас есть миома и киста 10 мм. Или перейти на другие таблетки?
Жанна Сергеевна Течиева
Рекомендую сделать перерыв в приеме орального контрацептива и пройти обследование, которое вклчает: 1)УЗИ органов малого таза,2) Гормоны крови:ЛГ,ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ. 3) Маммография 4)Коагулограмма 5) Биохимия крови. С результататми осбледвоания обратитесь на очную консультацию в гинекологу-эндокринологу
Настя Здравствуйте! Нормально ли 21 день в периоде месячных? Уже год они есть, мне 13. Раньше было 28-32 дня, сейчас 15-25 :(
Жанна Сергеевна Течиева
Здравствуйте, Настя! В течение первого года от наступления первых месячных, менструальный цикл устанавливается. Но в этот период жизни девочек очень важно соблюдать режим: полноценное питание и сон. Масса тела как излишняя, так и ее дефицит влияют на нормализацию цикла. Если через год цикл не нормализуется, это повод обратиться к врачу и пройти обследование. Жаль, что вы мало о себе написали.
Екатерина Здравствуйте, хотела узнать. Было два выкидыша. на 8 и 12 неделе. всегда были эндокринные нарушения в гистологии. но по анализам, которых сдала очень много, врачи сказали, что нет ничего серьезного. Единственное, нашли антитела к ХГЧ. Что это значит, когда они начинают вырабатываться? После первого выкидыша не сдавала анализ на анти ХГЧ. Стоит ли пытаться беременеть, если они у меня появляются?
Жанна Сергеевна Течиева
К сожалению, не имею результатов всех исследований. У меня вопрос: Есть ли консультации генетика и гематолога? Если нет, то отложите беременность и пройдите обследование у этих специалистов.
Любовь Тарасова Добрый день, Елена Александровна. Подскажите пожалуйста на теле, а теперь и половых органахпоявились родинки и папиломы. Можно ли их удалить и к какому врачу обратиться?.
Елена Александровна Душкина
Вам поможет врач-гинеколог. Перед тем, как удалять образования, следует сдать ПЦР на вирус папилломы человека высокоонкогенного типа.
Ольга Бирюкова Здравствуйте!Светлана Станиславовна!с 18 лет по гинекологии ставят спкя была своя беременность в 26 лет но плод замер на сроке 3 недели..хотелось бы узнать до скольки лет надо родить чтоб потом как бы еще хуже не было?и какие анализы сдать? Или сразу идти га эко чтоб не тянуть время
Светлана Станиславовна Маркова
Ольга, при СПКЯ теоретически с беременностью лучше не затягивать. Но в жизни женщины могут быть различные ситуации. Вам бы я порекомендовала провести курс реабилитационной терапии после неразвивающейся беременности. И обсудить со своим врачом тактику ведения до планируемой беременности. Поскольку незапланированная беременность при некомпенсированной симптоматике СПКЯ грозит женщине и плоду самыми разными последствиями (невынвашивание, гестационный диабет, преэклампсия), лучше беременность планировать заранее. В настоящее время адекватной контрацепцией для женщин с СПКЯ является препарат с действующим веществом хлормадинон ацетатом. Помимо противозачаточного эффекта он воздействует на проявления СПКЯ по все направлениям : 1) корригирует гиперандрогению 2. Воздействует на метаболические нарушения 3. Оказывает антидепрессивное действие. И при этом не влияет на гемостаз.
Анна Добрый день! Как можно помочь при сухости во влагалище при менопаузе и приеме анастрозола (7 лет)? Есть ли мази либо свечи специальные? Недавно услышала от своего гинеколога, что можно пользоваться кремом \"геронтол\". Благодарю за ответ!
Светлана Станиславовна Маркова
Да, такие препараты есть. Я бы Вам порекомендовала препарат на основе гиалуроновой кислоты.
Анна Если у меня длятся месячные 9 дней, это опасно? Читала где-то, что если более 8 дней, то уже плохо.
Елена Александровна Душкина
В среднем длительность менструации составляет 5-7 дней. Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла (отсчитать день от первого дня критических дней) с целью исключения патологии эндометрия.
Ася Здравствуйте. Беременность 1ая. 6/6 недель ( по узи). На учете не стою ,у врача еще не была, единственное сдала на 4,5 неделе 1 раз хгч, группу и резус. 5 дней назад появились выделения коричневые небольшие, прошла в этот же день узи трансвагинально поставили срок 6/2 , сказали все хорошо, сердце билось,и что плод чуть больше срока только и все. Успокоилась, после были еще немного скудные, позже не было, через пару дней снова очень очень маленькие.болей сильных не было, хотя живот немного тянуло, и аппетита не было, но это все эти дни. Скажите, что стоит делать, очень беспокоит.
Жанна Сергеевна Течиева
Если данные УЗИ не выявлили гематомы,т.е. признаков отслойки амниона, хориона, то беспокоится не стоит. Но контроль необходим. Также у меня есть вопросы: 1)связаны ли выделения с половым контактом? 2) было ли цитологическое исследование шейки матки? Если мазок на цитологию шейки матки не был сдан, то обязательно это надо сделать. А также провести в динамике УЗИ . 
Люда Какие особенности ежедневной гигиены, в том числе при контакте с партнером, при ВПЧ (неонкоген.) и постоянно колеблющейся концентрации ureaplasma parvum?
Светлана Станиславовна Маркова
Особенностей никаких в личной гигиене нет. В качестве контрацепции лучше использовать презерватив или химические методы. Ureaplasma parvum - это условно-патогенный возбудитель, он может причинять вред только находясь в организме в большом количестве. В Вашем случае я рекомендую ежегодно сдавать мазок на цитологический контроль с шейки матки.
Наталья Добрый день. Мне 38 лет. Очень есть большое желание родить второго ребенка. Что необходимо для продления родовой функции до 45 лет.
Жанна Сергеевна Течиева
К сожалению, фолликулярный резерв у женщины не может увеличиваться. Нет таких препаратов и методов лечения. У каждой женщины свой резерв. Есть женщины, которые рожают и в 43-46 лет. Но вам сейчас 38 лет, и не стоит откладывать свои планы до 45 лет. Менструальную функцию можно продлить, но на качество яйцеклеток сложно повлиять.
Ирина Отчего образуеться миома
Елена Александровна Душкина
Вследствие длительного нестабильного периода эмбриональных гладкомышечных клеток, а также наследственного факта.
Виталия Здравствуйте! Скажите пожалуйста, целесообразно ли назначение Клайры в период менопаузы? Мне 50 лет. Месячных не было около 8 месяцев, появились темные мажущие выделения. При УЗИ обнаружили признаки аденомиоза, утолщение эндометрия, признаки гиперплазии, кистозное изменение яичника. Миома обнаружена еще до менопаузы. Врач назначила Норколут, чтобы вызвать месячные. Месячные были обильными, со сгустками, как раньше, до менопаузы. После месячных эндометрий уменьшился до 4 мм, через 28 дней опять прошли месячные. Никогда раньше не принимала ОК. Клайра мне действительно поможет? Cпасибо!
Светлана Станиславовна Маркова
Средний возраст менопаузы составляет 51 год. Поэтому каждый случай оценивается индивидуально, с учетом необходимого срока, в течение которого нужна надежная контрацепция, а также дополнительных терапевтических свойств, которыми обладает препарат. В Вашем случае назначение препарата оправдано.
Эля Здравствуйте, у меня такой вопрос: у меня было КС 1год и 3 мес. Назад) все хорошо без осложнений. Шов не болит. Хотим второго. Не рано? Надо ли проверять шов? Есть вероятность родить двойню, обязательно ждать 2 года после КС?
Жанна Сергеевна Течиева
Да, перерыв между родами после кесарева сечения должен быть минимум 2 года. Именно этот период необходим для восстановления организма и заживления рубца. Врач и вы можете оценить рубец визуально, но сложно оценить структуру и его состоятельность. Поэтому лучше выполнять рекомендации врачей, и только в этом случае возможно избежать осложнений.
Елена Останина Добрый день. Что со мной не знаю, во время полового акта..я не чувствую никакого удовольствия..бывает что то, но редко и мало..в основном боль, странно но мне просто больно. мне 20. Спасибо заранее.
Елена Александровна Душкина
Возможно у вас есть воспалительные заболевания органов малого таза. Вам необходимо обратиться на очную консультацию к гинекологу, пройти осмотр. Кроме того, следует выполнить УЗИ органов малого таза, сдать анализы на инфекции ПЦР. На основе результатов врач поставит диагноз и подберет терапию.
Юлия Добрый день! Как долго может восстанавливаться гормональный фон организма после отмены ОК после длительного приёма(7 лет)? Прошёл год после отмены,беременность не наступает,имеет ли право врач поставить диагноз \"бесплодие\"?
Елена Александровна Душкина
После завершения приема комбинированного орального контрацептива, гормональный профиль восстанавливается в течение 1 месяца. В случае ненаступления беременности в течение 1 года и регулярной половой жизни без контрацепции врач в праве установить диагноз бесплодие. Однако это не значит, что Вы не сможете иметь детей. Пройдите обследование, оно выявит причину трудностей с зачатием. После этого врач предложит варианты лечения. Обращаю внимание на то, что обследование должны пройти и Вы, и ваш партнер.
светлана азарова нужно ли прижигать эрозию она у меня с 1997 года и как?
Елена Александровна Душкина
Вам необходимо заняться лечением шейки матки, учитывая длительность нахождения эрозии и отсутствие самостоятельной эпителизации (заживления). При длительно существующей эрозии больших размеров имеется риск развития злокачественного заболевания. Прежде чем проводить лечение врач должен провести обследование – цитологическое исследование, кольпоскопию. Возможно, потребуется забор тканей для биопсии. Сегодня существует множество методов лечения эрозии. Это медикаментозная терапия, местное лечение (ванночки, аппликации), а также физиохирургические методы лечения. Это как раз и есть прижигание. К нему прибегают, если остальные методы неэффективны. Сегодня гинекологи используют различные технологии: радиоволновую, криохирургию, лазер, электрокоагуляцию. Наиболее корректно лечение подберет гинеколог, который будет Вас обследовать.
Эльвира Здравствуйте! Недавно был поставлен диагноз гиперплазия эндометрия. Врач-гинеколог сказала, что проблемы с гормонами (при этом были обильные месячные, выпадают волосы, высыпания на коже и перед \"критическими днями\" болит одна грудь). Выписала \"хороший\" (с её слов) препарат \"Ярина плюс\" не отправив сдавать никаких анализов. После того, как пропила курс, проблемы вернулись (выпадение волос, высыпания на коже). Подскажите, пожалуйста, к какому врачу лучше обратиться, чтобы сдать анализы на гормоны и лечить уже то, что надо, а не \"наглазок\"?
Елена Александровна Душкина
Для того, чтобы подобрать комбинированный оральный контрацептив достаточно, чтобы врач провел подробного опроса (собрал анамнез). Рекомендую обратиться за консультацией к эндокринологу, гинекологу, маммологу, учитывая жалобы, которые вы описываете.
наталья У меня началась менопауза. Начала набирать вес. Подскажите как справиться с этим??
Елена Александровна Душкина
Обратиться к эндокринологу и гинекологу, с целью назначения заместительной гормональной терапии. Она поможет избежать последствий менопаузы: улучшить самочувствие, состояние фигуры и кожи, снизить риск развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, риск которых возрастает во время менопаузы.
Алёна Здравстуйте. Чем опасен инфантилизм, когда большие половые губы не прикрывают малые, не считая эстетического дефекта? Лечение только оперативное?
Жанна Сергеевна Течиева
Если нет других жалоб, кроме как эстетических, Вы можете прибегнуть к помощи эстетической гинекологии, которая в настоящее время очень широко используется. В большие половые губы вводятся филлеры. Однако бывают ситуации, когда необходима более серьезная хирургическая коррекция.
Анна Здравствуйте! Я принимаю противозачаточные с 2013 года (Линдинет-20), в конце 2017 году планирую беременность. За какое время до желаемой беременности отменять противозачаточные? Какие витамины, возможно, иные препараты, рекомендуете пропить, чтобы помочь организму отвыкнуть от прежнего постоянного приема препарата?
Елена Александровна Душкина
После отмены гормональных препаратов естественный гормональный фон восстанавливается в течение 1 месяца. При планировании беременность рекомендую прием комплекса витаминов для будущих мам.
Виктория Какие анализы нужно сдать мне и мужу, чтобы начать планировать беременность?
Жанна Сергеевна Течиева
Перед планированием беременности желательно пройти необходимый минимум обследований. Супругу: спермограмма + МАР-тест с целью определения качества и количества сперматозоидов, а также исключения воспалительных процессов. По результатам спермограммы врач поймет, есть ли необходимость в проведении дальнейшего обследования супруга. Супруге: 1) Исследование фемофлор, или комплекс инфекций, которые могут повлиять на здоровье репродуктивной системы. Причем, не обязательно это инфекции, которые передаются половым путем. Есть ряд условно-патогенных микроорганизмов, которые, если их содержание превышает норму, могут приводить к воспалительным заболеваниям органов малого таза женщины. 2) УЗИ органов малого таза на 7-8 день цикла (1 фаза) с целью исключения органической патологии (миома матки, патология эндометрия, эндометриоз, пороки развития и т.п.). 3) На 2-5 день менструального цикла следует сдать анализ на следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон общий, ТТГ.
Елена Возможно ли, если у матери остроконечные кондилломы, родить ребенка естественным образом и не заразить его? И, если родить с помощью кесарева, то можно ли потом заразить ребенка через поцелуи и общий быт?
Светлана Станиславовна Маркова
Елена, путь родоразрешения решается в каждом конкретном случае индивидуально. Все зависит от количества кондиллом и их расположения.
Екатерина Здравствуйте! Подскажите пожалуйста.. Я пью 5 цикл таблетки линдинет 20. Сейчас идет 5я упаковка, на 7й день начались мажущие коричневые выделения скудные, сегодня третий день и выделения похожи на обычные месячные, при этом ничего не беспокоит, ничего не болит.. что это может быть? Следует ли срочно обратиться к врачу? Три недели я занимаюсь физ.нагрузками.
Жанна Сергеевна Течиева
В такой ситуации лучше обратиться к врачу для осмотра и проведения УЗИ органов малого таза. Возможно, нужно сменить препарат. Или отменить при подозрении на патологию полости матки, которая тоже может быть причиной выделений.
Ольга Здравствуйте! Сейчас много противоречивой информации касательно противозачаточных таблеток. При правильном подборе они действительно облегчают жизнь: нормализуют работу гормонов, тем самым улучшая состояние кожи, волос, ногтей.... Но насколько безопасно постоянно употреблять такие средства? После отмены (употребляла Жанин около семи лет) вернулись болезненные месячные, прыщи. Неужели выход только в ок? Или возможно отрегулировать гормональный фон другими методами? Заранее спасибо!
Жанна Сергеевна Течиева
Информации много, которая основывается на многочисленных исследованиях. Если есть нарушения гормонального фона, то единственный выход, в случае необходимости в контрацепции, это приём комбинированных оральных контрацептивов. Современные препараты содержат минимальные дозы, поэтому при правильном назначении и индивидуальном подборе, приём их практически безопасен. Если вы своевременно посещаете врача-гинеколога и проводите обследования, то беспокойства напрасны. К сожалению, других средств для нормализации гормонального фона не существует.
Нелли Если удалить кандиломы, они больше не появятся? И можно ли их удалить самостоятельно креофломастерами в интимной зоне, или все же необходимо сделать это в мед учреждении, после осмотра врача?
Елена Александровна Душкина
Самостоятельно удалять не рекомендую, возможны осложнения (кровотечение, абсцесс). Обратитесь за квалифицированной помощью к гинекологу. При снижении иммунитета может быть рецидив.
Ramasu В последнее время остро чувствую и тошнит от различных человеческих запахов: немытых волос, пота и т.д. Из-за чего может появиться такая острая чувствительность?
Елена Александровна Душкина
Вы описываете признаки беременности. Выполните УЗИ органов малого таза, сдайте кровь на ХГЧ.
Екатерина Здравствуйте! Меня беспокоят волосы на сосках. Они у меня ещё с подросткового возраста. Начала выщипывать их пинцетом, со временем их стало больше и они стали темнее и толще... при этом у меня нет никаких гормональных сбоев, нет проблем с кожей и прыщами. Хочется избавиться от этих волос раз и навсегда! Что делать? И может ли наличие волос на сосках говорить о каких-то проблемах со здоровьем? Спасибо
Елена Александровна Душкина
Волоски на соске могут быть вызваны повышенным уровнем тестостерона, а могут быть объясняться особенностями национальности, наследственным фактором. Рекомендую сдать анализы на половые гормоны на 2-3 день менструального цикла: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, 17-ОН, ДАЭГ, эстрадиол. А также сдать кровь на уровень прогестерона на 22-23 день цикла. Результаты можно обсудить с врачом-гинеколога и косметологом.
Марианна Добрый день, скажите, сколько раз в год нужно посещать гинеколога? При условии, что меня ничего не беспокоит :)
Елена Александровна Душкина
Посещать гинеколога необходимо не менее 1 раз в год. При этом важно провести следующие исследования: анализ мазка на флору и онкоцитологию, расширенную кольпоскопию, УЗИ органов малого таза.
Ольга Здравствуйте. У меня задержка месячных после вакуум аспирации на сроке 4 недели. Врач прописал пить Дюфастон. Пью уже 5 день - и ничего. Когда должны прийти месячные? И когда можно планировать беременность? Анализы на гормоны не сдавала.
Жанна Сергеевна Течиева
Добрый день. Сложно сказать, когда в такой ситуации придут месячные, т.к. организм находится в состоянии «гормонального стресса». Если я правильно поняла, то путём вакуум-аспирации прервана беременность в сроке 4 недели. Само прерывание беременности способствует нарушению функции яичников, и месячные могут прийти как с запозданием, так и раньше предполагаемого срока. Месячные приходят после прекращения приёма дюфастона. Вам его, скорее всего, назначили на 10 дней. Нет смысла сдавать кровь на гормоны в течение первых 2х месяцев после прерывания беременности. Планировать беременность можно через 2-3 цикла после обследования, если была неразвивающаяся беременность или самопроизвольный выкидыш.
Михалина Мишанина имею ужасный дискомфорт внизу. анализы говорят, что гарднерелла вагиналис 1*10(в 8 степени), а лактобациллус 1*1(в 9 степени). все остальное в норме. лечение орнидазолом, клион-д, хилаком, ациполом и лактожиналем не помогли вообще. от молочницы кремы не помогают. куда обратиться, чтобы потушить огонь?
Жанна Сергеевна Течиева
Необходимо провести полное обследование вагинальной флоры: фемофлор и посев отделяемого влагалища с определением чувствительности к антибиотикам. Чаще всего вместе с гарднереллой живут другие микроорганизмы, которые тоже требуют лечения. Не выявив возбудителя, врач не сможет назначить полное, эффективное лечение.
Шубина Светлана Васильевна мне 55 лет, 10 лет мучают приливы- много чего пила, сейчас уже практически ничего не помогает ни эстраел, ни клималанин,... как кардинально избавиться от этой проблемы: заняться сосудами ? гормональной системой? вообще это возможно? или надо потратить много денег и смириться?
Жанна Сергеевна Течиева
Существуют так называемые маски климактерического синдрома. Под ними скрываются другие заболевания: сосудистые, неврологические, заболевания щитовидной железы. Беседуя со своими пациентами, я всегда рассказываю об этом. Потому, что приливы, это сосудистая реакция, как симптом, и этот симптом не специфичен (он может указывать на разные заболевания). Необходимо полноценное обследование. Если все исследования вы проведете в рамках поликлиники, к которой прикреплены, это не потребует финансовых трат.
Анна Светлана Станиславовна, подскажите, свечи эротекс можно считать полноценной защитой от болезней передающихся половым путем?
Светлана Станиславовна Маркова
Основой этих свечей является бензалкония хлорид. Это  антисептическое лекарственное средство, которое имеет двойной эффект: 1. помогает избежать заражения такими инфекциями как кандидоз, хламидиоз, трихомонада, генительный герпес, гепатит и т.д 2. Контрацептивный: повреждая мембраны сперматозоидов, препятствует оплодотворению. Сгущает цервикальную слизь. Другими словами, на шейке матки образуется пленка, которая не дает сперматозоидам "двигаться" дальше.
Айгерим ДД! При спайке труб, можно ли лечиться только таблетками?
Жанна Сергеевна Течиева
К сожалению, нет. Это не даст полного эффекта. Требуется проведение лечебно-диагностической лапароскопии.
Vera Suranovich Здравствуйте,после родов прошло 2 месяца,беспокоят периодические боли в матке, чаще при поднятии тяжестей или при запоре. Выделения кончились в 6,5 недель,но через неделю один день снова кровило немного с чем это может быть связанно,к врачу столько через 1,5 недели. Заранее спасибо за ответ.
Жанна Сергеевна Течиева
Не стоит ждать 1,5 недели. Постарайтесь попасть к врачу в ближайшие дни, чтобы Вас осмотрели на кресле и провели УЗИ органов малого таза. Ситуации бывают разные.
Вика Светлана Станиславовна, родила в 41 год прелестную малышку. Сейчас мне 43. Было 2 выкидыша. По женски согласно врачам абсолютно здорова. Хочу второго малыша. Стоит ли? Беременела всегда сама и быстро.
Светлана Станиславовна Маркова
Вика, это зависит только от Вас. Противопоказаний для рождения ребенка я не вижу.
Наталья Здравствуйте.После удаления миом сказали пропить гинестрил полгода.Надо ли делать перерыв-пропить 3 месяца,перерыв месяц,а потом опять 3 мес?
Елена Александровна Душкина
Можно использовать препарат без перерыва в течение 6 месяцев.
Рада У меня эндометриоз- обильные месячные- низкий гемоглобин. Какие современные методы лечения . Было 2 кесарево.
Светлана Станиславовна Маркова
Рада, на сегодняшний день достаточно медицинских препаратов для решения Вашей проблемы. Но чтобы выбрать препарат, который будет эффективен именно для Вас, надо проконсультироваться с доктором.
Кристина Здравствуйте, уважаемая Жанна Сергеевна! У меня вопрос о стандартах качества гинекологического осмотра в РФ. Я боюсь, что при осмотре врач может инфицировать из-за недостаточной стерилизации инструментов или нарушений правил. Почему это происходит и как этого избежать? Пример из жизни: гинекологи делают узи или осмотр через микроскопы, не дожидаясь результатов анализов, т.е. при первичном осмотре. При УЗИ при этом используют обычный презерватив, хотя известно, что это средство не защищает на все 100%, и после этого я не знаю, обрабатывается ли насадка для УЗИ или нет. Читала также, что при гинекологическом осмотре нарушается какой-то защитный барьер (что это?) и всегда есть шанс занести инфекцию, поэтому врач не виноват, так ли это? Что существуют марки медицинской стали, которые не подвержены никаким бактериям, но из-за высокой стоимости не каждая клиника может себе позволить их. Прокомментируйте, пожалуйста, эту проблему! Спасибо!
Жанна Сергеевна Течиева
Здравствуёте. Я думаю, что Ваши опасения напрасны. В настоящее время используют одноразовые стерильные перчатки и инструменты при осмотре. При проведении УЗИ после каждой пациентки датчик обрабатывается специальным антисептиком, который отвечает требованиям данного оборудования. Презервативы также используют одноразовые: их распаковывают при вас и больше не используют. Поэтому шансов занести инфекцию нет. Предварительное взятие мазков на флору требуется перед проведением таких вмешательств, которые называются «малые гинекологические операции»: биопсия шейки матки, коагуляция шейки матки, аспирационная биопсия эндометрия, введение и удаление ВМС и т.п. Что касается медицинской стали, то любой многоразовый инструментарий, используемый при малых гинекологических и прочих операциях, обрабатывается в 2 этапа, согласно инструкциям. Всё это строго проверяется на нескольких уровнях, в том числе и санитарно-эпидемиологической службой.
екатерина болит живот, что делать?
Елена Александровна Душкина
Необходимо обратиться к врачу. Если боли в нижней части живота, это может быть связано с наличием заболеваний репродуктивной системы. Необходима очная консультация гинеколога и осмотр.
Светлана Здравствуйте. Мне 46 лет. Как готовиться к менопаузе, какие препараты надо принимать
Светлана Станиславовна Маркова
Светлана, хочу Вам поставить «5+» за Ваш вопрос! У женщин – все от гормонов! И когда гормоны снижаются, в данном случае, речь о эстрогенах, происходят изменения во всем женском организме. Рецепторы к эстрогенам находятся во всех клетках, снижение эстрогенов лишает наш организм драгоценной антивозрастной лимфы. Женщина нуждается в гормональной поддержке в переходный период, когда запускаются метаболические изменения, приводящие к формированию в том числе и сердечно-сосудистых заболеваний. Оптимальное начало гормональной поддержки необходимо на том этапе, когда еще нет поражения эндотелия и пока ещё живы рецепторы, тот инструмент через которые смогут работать гормоны. Для этого Вам надо выяснить, как у Вас функционируют яичники. Следует сдать анализ крови на ФСГ на 2-3-й день менструации с 8.00 - 10.00 утра. И еще порекомендую Вам сдать анализ на витамин Д и гормон щитовидной железы ТТГ. По результату этих анализов доктор Вам даст соответствующие рекомендации.
Анна Здравствуйте! Не знаю какой вид контрацепции выбрать: презерватив мужа не устраивает, а от гормональных я боюсь набрать вес. Один ребенок есть, но в будущем планирую еще беременность. Что можете подсказать?
Жанна Сергеевна Течиева
Не стоит бояться гормональных препаратов. Современные контрацептивные препараты не приводят к увеличению массы тела. Есть местная контрацепция: ВМС, которая содержит гормон прогестерон. Если вы опасаетесь принимать таблетированные препараты, можете остановить свой выбор на ней. В любом случае вам требуется беседа с врачом на приеме, который расскажет вам о возможных современных методах контрацепции и избавит вас от необоснованных страхов.
Елена Во время очень болезненных месячных мне помогает прикладывать грелку к животу, но я слышала, что это вредно, и наоборот нужно прикладывать лед. Как правильно?
Светлана Станиславовна Маркова
Елена, лучше решить вопросы болезненных менструаций более совершенным методом. Ни грелку, ни холод на живот прикладывать в данном случае не надо. Выясните причину болезненных менструаций. Если в ближайшее время не планируете беременность, снизить болезненность во время менструации помогут комбинированные оральные контрацептивы. Но подобрать тот, который подойдет именно Вам, может только гинеколог.
Аня После полового акта сперма попала на половые губы - сверху. Насколько велика вероятность забеременеть?
Светлана Станиславовна Маркова
Анна, как я поняла, Вы используете в качестве контрацепции прерванный половой акт (coitus interruptus). Эффективность различных методов контрацепции в мире измеряют по особой шкале - ее называют индексом Перля. У прерванного полового акта он составляет 18-27. Это означает, что из 100 женщин, практикующих этод метод  контрацепции, беременность наступит у 18-27 в год. Дело в том, что в предсеменной жидкости мужчины содержится от 10 до 20 миллионов сперматозоидов и во время самого полового акта абсолютно не исключена вероятность того, что пусть один, но самый проворный из них сумеет добраться до Вашей  яйцеклетки и оплодотворить ее. Даже если партнер достаточно опытен и великолепно контролирует семяизвержение, удержать предсеменную жидкость, увы, не в состоянии ни один мужчина! То есть надежность данного метода контрацепции невелика. Если сперма попала на половые губы , не исключено, что она попала и во влагалище со всеми вытекающими последствиями. Анна, в  21 веке есть более надежные методы контрацепции . Проконсультируйтесь со своим гинекологом и избавьте себя от проблем.
Марина Добрый день. Мне с мужем назначили лечение уреаплазмы приемом азитромицина один раз в неделю в течение 3х недель. Правильно ли это и почему мне иммуномодуляторы не назначили? Всем же назначают
Елена Александровна Душкина
Курс антибактериальной терапии на такой длительный срок не назначается. Возможно врач ошибся, рекомендую повторно преоокнсультироваться со специалистом. Что касается иммуномодуляторов, в стандартах терапии данного заболевания, назначения подобных препаратов нет. Их назначение - на усмотрение врача, исходя из состояния пациента .
Елена Останина Добрый день. У монй мамы проблема по женски, у нее молочница..выделения какие то жетого вроде бы цвета..она полоскает отваром ромашки..еще чем то, ничего так и не помогло. что делать, подскажите пожалуйста? Спасибо заранее.
Елена Александровна Душкина
Хочу обратить внимание на то, что различные народные средства помогают далеко не всем. Часто применяя их, женщина тратит время впустую. Рекомендую обратиться к гинекологу. Необходимо обследование: мазок на флору, бак посев отделяемого из влагалища, ПЦР. Также следует провести УЗИ органов малого таза. После этих исследований врач назначит эффективную медикаментозную терапию.
Лина Здравствуйте! Как долго можно принимать регулон? Мне 30 лет, есть ребенок, следующего пока не планирую. Я принимаю регулон около 3 лет, делаю перерыв на месяц каждые полгода. Какой схемы приема следует придерживаться, исходя из того, что я когда-нибудь хочу ещё родить ребенка? Или уже нужно менять ОК?
Светлана Станиславовна Маркова
Лина, перерывы в приеме комбинированных оральных контрацептивов делать не нужно и менять препарат не надо! Если Вы себя хорошо чувствуете, принимайте дальше до того времени, пока Вы не запланируете беременность. Посещайте при этом гинеколога 1 раз в год и за 3-4 месяца до планируемой беременности пройдите соответствующее обследование и подготовку к ней.
аня Здравствуйте. Дочке 14 лет. Цикл есть около года. Проблема в том, что на 3-4 день цикла начинает болеть живот. Боли довольно сильные, но таблетки (но-шпа) помогают их снять. Подскажите, такие боли - норма или признак возможного заболевания? Спасибо
Светлана Станиславовна Маркова
Для оценки интенсивности боли используется визуально-аналоговая шкала. Она представляет собой непрерывную шкалу в виде горизонтальной или вертикальной линии длиной 10 см (100 мм) и расположенными на ней двумя крайними точками: «отсутствие боли» и «сильнейшая боль, какую можно только представить». На основании распределения баллов рекомендована следующая классификация: нет боли (0–4 мм), слабая боль (5–44 мм), умеренная боль (45–74 мм), сильная боль (75–100 мм). Длительность измерения интенсивности боли по визуально-аналоговой шкале занимает меньше 1 мин. Пусть Ваша дочка сама отметит на этой шкале свою боль. Также рекомендую провести УЗИ органов малого таза (у девочек смотрят при наполненном мочевом пузыре) через переднюю брюшную стенку.
Алина Рожкова Уточните, пожалуйста, через сколько времени после операции по исправлению носовой перегородки с общим наркозом, можно забеременеть без риска для здоровья? Волнует общий наркоз.
Светлана Станиславовна Маркова
Через один менструальный цикл.
Ева Здравствуйте! Какое количество гормона эстрадиола является нормой для девочек-подростков на первой фазе цикла?
Елена Александровна Душкина
На этот вопрос ответить сложно, так как у каждой лаборатории свои референсные значения.
Вита Здраствуйте!После кесарева сечения прошел год.Недавно была у гинеколога на осмотре, сделала мазки,в результате-пролиферация железистого эпителия.После к гинекологу не шла,что значит ета пролиферация?Спасибо
Елена Александровна Душкина
Это может являться признаками цервицита (воспаления в области шейки матки), рубцовой деформации или эрозии шейки матки.
Мария Здравствуйте! Лечу эрозию шейки матки уже 10 лет. После родов делали прижигание 3 раза. Последнее делали полгода назад. Особых улучшений нет. Врач постоянно назначает заживляющие свечи . Гистологическое исследование показало цервиканальную железистую эктопию. Посоветуйте что делать?
Жанна Сергеевна Течиева
Эрозия шейки матки – это результат воспалительного процесса шейки матки или гормональных нарушений. Необходимо выяснить причину и её устранить. Именно это и будет лечением. Сдать посев отделяемого цервикального канала, или фемофлор. А также обследовать гормональный фон: гормоны половые на 2-5 день менструального цикла. И скорее всего не придется вновь «прижигать» эрозию шейки матки.
Елена Добрый день, Жанна Сергеевна! Подскажите, пожалуйста, в чем причина ощущения небольшого дискомфорта во влагалищеб небольщого жжения и сухости, после полового акта симптомы усиливаются. В прошлом году прошла лечения против Трихомоноза, партнер тоже, сдали анализы, все в порядке. После прижгла Эрозию. Но неприятные ощущения остались, почти год гинекоглог назначала, то препараты против молочницы, то антибиотики против дизбактериоза влагалища. А ощущения так и остались.Еле
Жанна Сергеевна Течиева
Вам необходимо сдать такой анализ, как фемофлор, который не только выявит какие микроорганизмы во влагалище, но определит их титр. Если нет такой возможности, то в условиях женской консультации возможно сдать посев отделяемого влагалища. Ваши симптомы больше указывают на вагинальный кандидоз, или «молочницу». В этой ситуации антибактериальная терапия не вылечит, а навредит еще больше.
Карина Есть ли ограничения по занятиям сексом во время беременности? На каком сроке это не рекомендуется делать? Если такая рекомендация есть?
Светлана Станиславовна Маркова
Карина , беременность - это физиологичное состояние для женщины. Поэтому , если у Вас беременность протекает без каких-либо осложнений , то никаких ограничений нет и в интимной жизни.
Полина О чем могут говорить розовые выделения при овуляции? Мне 29 лет.
Елена Александровна Душкина
Данный характер выделений следствие овуляции. Рекомендую обратиться к врачу-гинекологу для осмотра и исключения каких-либо забоелваний репродуктивной системы.
Ольга Я несколько раз обследовалась из-за очень болезненной овуляции , никто ничего не нашел. Вы можете предположить какие-то причины?
Светлана Станиславовна Маркова
Необходимо исключить воспалительный процесс в яичниках и эндометриоз. Если Вы беременность не планируете, обсудите со своим врачом возможность использования комбинированной оральной контрацепции. КОК – это не только контрацепция, это и лечение многих гинекологических проблем.
Дарья Здравствуйте! У меня были ЕР два раза - в 2013 и в 2015 году. Вторые роды - близнецы. Без разрывов, с небольшими трещинками. Прошло почти 2 года после последних родов, и возникли изменения: за неделю до начала менструации, каждый день на протяжении этой недели в выделениях обнаруживаю кровяные прожилки. Потом наступают \"странные\" обильные 2-х дневные месячные, максимальные прокладки меняю каждые 1,5-2 часа, потом резко заканчиваются и мажет еще 2-3 дня, совсем понемногу. Боли ни до, ни во время месячных не беспокоят. После родов не обследовалась. Это что-то с шейкой матки или еще что-то? Наверно нужно УЗИ делать? Подскажите, в какой день цикла лучше обратиться к доктору с моими симптомами, чтобы осмотр был эффективней?
Елена Александровна Душкина
Вам необходим осмотр врача на гинекологическом кресле, сдача мазка на онкоцитологию, выполнение УЗИ органов малого таза 5-7 день цикла.
Анна Мне 38 лет. Подскажите, пожалуйста,какие витамины лучше принимать в этом возрасте. Спасибо.
Жанна Сергеевна Течиева
Сейчас очень много всевозможных витаминных комплексов на нашем фармацевтическом рынке. Любой препарат необходимо принимать обоснованно, даже витамины. Нельзя принимать витамины, руководствуясь только возрастом. Необходимо проконсультироваться с врачом.
Ирина Какие анализы после замершей беременности нужно сдать с целью дальнейшего планирования? Через какой срок после замершей можно пробовать планировать ребенка снова? Спасибо!
Елена Александровна Душкина
Существует комплекс обследований: общий анализ крови, мочи, биохимия крови, коагулограмма (анализ на свёртываемость крови), мазок на урогенитальные инфекции (ПЦР), TORCH инфекции, УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, анализ крови на половые гормоны. Планирование беременности возможно через 3 мес, в случае нормальных результатов обследований
Надежда Иванова Почему после 3 укола бусерелина идут месячные?
Елена Александровна Душкина
Такого не должно быть, вам необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который назначил данное лечение.
Елена Добрый день!у меня спкя,планирую беременность.при сдаче гормонов основные показатели в норме,кроме фсг 0,50 и антимюлерова гормона 33,30 врач говорит, что такого еще не встречала. Назначен дюфастон с 14 по 25 день цикла по 2 таблетки. Подскажите, достаточно ли лечение только дюфастоном и есть ли вообще шанс забеременеть?
Светлана Станиславовна Маркова
Елена, пересдайте кровь на ФСГ/ЛГ на 2-3-й день менструального цикла в другой лаборатории для «чистоты эксперимента». Проведите скрининг овуляции в течение месяца. Кроме того, следует понять, проходимы ли маточные трубы и здоров ли супруг.
Анна Жанна Сергеевна,здравствуйте!планируем беременность уже 1 год не получается,недавно узнала,что мужчинам противопоказано принимать горячие ванны,и спермограмма у мужа не очень..какая температура воды допустима,какая частота ванн,или их вообще исключить?на инфекции проверялись,там проблем нет.Заранее благодарю.
Жанна Сергеевна Течиева
Я думаю, что проблема не в горячих ваннах. Ванны необходимо исключить за два дня до сдачи спермограммы. Необходимо пройти полное обследование вашей пары и выяснить причину. Если качество спермограммы не очень хорошее, то обязательно проконсультироваться с врачом-андрологом.
Марина Здравствуйте! Мне 33 года. Была замершая беременность чуть больше трёх лет назад, сделали чистку. До сих пор забеременеть не получалось. Отслеживала овуляцию на УЗИ - всё чётко, жёлтое тело красивое ( как сказала гинеколог), но беременность не наступала. Сдала анализы на гормоны - пролактин повышенный. Прошла лечение Достинексом 4,5 месяца. Через некоторое время месячные стали идти не так как раньше - пол дня мажет, потом всё чисто день и потом два дня интенсвно и снова день мажет. А раньше было средней интенсивности 4 дня. Подскажите, Есть ли у меня шансы забеременеть?
Елена Александровна Душкина
У Вас есть шанс забеременнеть, но вам необходимо параллельно наблюдаться у эндокринолога и гинеколога с целью коррекции терапии гиперпролактинемии. Рекомендую выполнить ГСГ (гистеросальпингографию - проходимость маточных труб), ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, микоплазма, уреаплазма, ВПЧ высокоонкогенный тип) и супругу пересдать спермограмму. Исходя из результатов обследований врач определит вашу дальнейшую тактику ведения. 
Наталья Появилась миома, врач посоветовал спираль с гормонами или принимать кок. Имеет значение какие кок принимать? Влияет отсутствие половой жизни на миома?
Светлана Станиславовна Маркова
Наташа, все зависит от того, какая у Вас миома (размеры, расположение, количество узлов), какой у Вас возраст, планы на деторождение, экстрагенитальной патологии. Поэтому ответить на Ваш вопрос просто невозможно – все очень индивидуально. Отсутствие половой жизни на возникновение миомы не влияет.
Ирина Добрый день! Мне 30 лет, первые роды- экстренное кесарево.грудью не кормила, тк ребёнок не смог захватить плоские соски,сцеживала около месяца, затем молоко пропало(чтобы окончательно пропало выписали одну гормональную таблетку). Сейчас ребёнку 2 года, а в одной груди все равно есть молоко при надавливании. Дискомфорта или каких -либо ощущений неприятных нет совсем. Вопрос когда оно перестанет вырабатываться,ведь на мой взгляд оно должно закончится?цикл после родов восстановился на второй месяц сейчас идёт регулярно без сбоев.Дискомфорт возникает только когда из соска под вечер подтекает(когда без бюстгалтера). На ощупь грудь мягкая без уплотнений. На консультацию к маммологу ещё не ходила
Елена Александровна Душкина
Вам необходима консультация маммолога, а также проведение УЗИ молочных желез на 6-12 день цикла. Кроме того, следует сдать анализ крови на определение уровня пролактина.
сВЕТЛАНА Елена Александровна,здравствуйте! Можно ли самостоятельно забеременеть в 44 года без ЭКО? Какое лечение при повышенном ФСГ?
Елена Александровна Душкина
Беременность возможна, но с возрастом овариальный резерв снижается, и присоединяются сопутствующие заболевания. Учитывая ваш возраст сначала пройдите комплексное обследование организма. Рекомендую также проконсультироваться с генетиком.
Катя Добрый день! Мне 60, уже год есть боли в левом боку, отдает вниз, особенно после физических нагрузок, когда лежу – самочувствие улучшается, но на боку лежать больно. Может ли это быть гинекология?
Жанна Сергеевна Течиева
Боли могут быть связаны с гинекологической патологией. Именно в этом возрасте особенно внимательно нужно относится к своему здоровью, несмотря на то,что вы находитесь в постменопаузальном периоде. Обязательно посетите врача-гинеколога, который Вас осмотрит на кресле и назначит УЗИ органов малого таза.  А если гинеколог не обнаружит никаких гинекологических заболеваний, он порекомендует обратиться к другому специалисту, учитывая результаты полученного обследования.
Екатерина Как избавиться от молочницы?
Елена Александровна Душкина
Вам необходимом сдать анализы: мазок на  флору, ПЦР на кандиду (для определения типа), бактериологический посев отделяемого из влагалища с чувствительностью к антибиотикам. В случае подтвержения диагноза кандидоз, назначается терапия препаратами содержащие вещество флуконазол. Более точная терапия назначается при очной консультации врача-гинеколога. Помните, что ваш половой партнер также должен пройти обследование и терапию, в случае выявления бактерии.
Анна Маликова Подскажите пожалуйста влияет ли 17 ОН прогестерон и кортизол на овуляцию? Сдавала на 5 ДЦ, 17 ОН прогестерон был 4.05 нмоль/л, а кортизол - 880 нмоль/л. Надпочечники и головной мозг проверяли, все в норме.
Жанна Сергеевна Течиева
Влияют. Необходимо дополнительное обследование. Обратитесь к гинекологу. Существуют тесты, которые проводятся только в условиях медицинского учреждения.
Наталья у меня с периодичностью в пять лет растет полип шейки матки, подскажите какие необходимо сдать анализы для того, чтобы подобрать правильные контрацептивы?
Жанна Сергеевна Течиева
Наталья, необходимо исключить воспалительный процесс цервикального канала. Для этого необходимо сдать анализ фемофлор, или посев отделяемого цервикального канала, чтобы выявить возбудителя и провести лечение. Именно это предотвратит очередной рецидив. Контрацептивные препараты вы можете применять с целью контрацепции, но никак не целью лечения полипов цервикального канала.
Ольга Добрый день! Скажите, пожалуйста, как правильно начать бороться с отсутствием полового влечения и невозможностью достичь оргазма. Мне 25, не рожала и никогда ни с каким партнером не испытывала наслаждение от полового акта. Спасибо.
Елена Александровна Душкина
Рекомендую обратиться к сексопатологу на очную консультацию.
Лариса Здравствуйте! У меня было т ри кесарева сечения(вертикальный шов) В ходе третьей операции было произведено перевязывание труб. Когда менструальный цикл восстановился, то месячные приходят во время(день в день) , но в середине месяца начинается \"мазня\" три-четыре дня. С чем это может быть связано? И сами месячные стали очень болезненные и обильные. Мне 38 лет. Спасибо большое. С уважением, Лариса.
Жанна Сергеевна Течиева
Лариса, Ваши жалобы не указывают овуляторный синдром. Но чтобы это подтвердить, необходимо провести УЗИ органов малого таза, которое важно провести в течение периода, когда появляются мажущие выделения. В такой ситуации рекомендовано назначение гормональной контрацепции, что купирует все симптомы.
Анна Здравствуйте, я закончила прием Дюфастон а с 16 по 25 день, у меня учащенное мочеиспускание и живот вдулся. Сейчас 28 день цикла. Беременность есть или сдавать анализ?
Светлана Станиславовна Маркова
Данные жалобы никак не связаны с приемом этого препарата. Сдайте анализ на ХГЧ.
Елизавета Добрый день! Нужно ли прижигать эрозию до того, как начну планирование беременности? От чего это может зависеть? Спасибо!
Светлана Станиславовна Маркова
Елизавета, это решает только доктор, который Вам проведет осмотр со взятием мазков на атипию клеток , ИППП, ВПЧ и расширенную кольпоскопию.  Расширенная кольпоскопия представляет собой диагностическое исследование шейки матки под увеличением в 15 – 40 раз, что позволяет врачу подробно рассмотреть структуру эпителия шейки матки и определиться с дальнейшим тактикой: проводить Вам лечение или наблюдать Вас до беременности.
Евгения После родов (КС) прошло 4 месяца, анализы в норме, за искл.чуть повышенных лейкоцитов. Однако при попытке полового акта - жуткая боль и жжение. Рекомендованные врачом свечи с хлоргексидином и гель гинокомфорт вызывают жжение также. Кроме того, периодически появляются симптомы цистита. Не знаю что делать. Врачи говорят ждать, т.к. на грудном вскармливании и \"серьезных\" препаратов не назначить. В чем может быть дело?
Жанна Сергеевна Течиева
Согласна, что есть ограничения в назначении препаратов. Но есть препараты, которые можно назначать даже при кормлении ребёнка. Однако, насколько я поняла, причина неприятных симптомов не установлена, поскольку не провели полное обследование: нет данных лабораторных исследований мочи и отделяемого влагалища. Нет данных УЗИ мочеполовых органов. Предполагаю, что причиной ваших жалоб является вагинит и цистит.
Наталья У меня постоянные вздутия в животе. что делать?
Елена Александровна Душкина
Обратитесь к гастроэнтерологу, скорее всего, у вас проблемы с желудочнокишечным трактом.
Agent_ksundr После родов прошло уже 6 месяцев, до сих пор не можем наладить половую жизнь. Делали эпизиотомию, такое ощущение,что зашили неправильно) такое может быть? Муж говорит,там все очень изменилось. При входе пч как будто упирается. я испытываю сильную боль
Елена Александровна Душкина
Действительно после родов может меняться анатомия влагалища. Без осмотра на гинекологическом кресле разобраться в вашей ситуации невозможно. Рекомендую записаться на прием к гинекологу.
Наталья Здравствуйте, мне 42года. В последние годы усиливается депрессия во второй половине цикла: плохое настроение. плаксивость, теперь и суицидальные мысли. К какому специалисту лучше обратиться, явно чувствую гормональную подоплеку такого колебания настроения. Какие препараты можно попринимать? По гинекологии проблем особых нет. кроме мастопатии. Спасибо!
Светлана Станиславовна Маркова
Наталья, Ваше состояние вы связываете с фазой менструального цикла. И действительно у некоторых женщин это возможно в связи с преобладанием во второй фазе цикла прогестерона. В таких случаях мы назначаем современные гормональные контрацептивные препараты. Но это все очень индивидуально, учитывается множество разных факторов. Иногда терапия комбинированными оральными контрацептивами проводится совместно с современными андидепрессантами, которые не вызывают привыкания.
Ольга Здравствуйте Светлана Станиславовна. На один цикл пропала менструация. Вколола прогестерон, после наступления \"искусственных месячных\" сдала гормоны. Прогестерон, пролактин, тестостерон общий и свободный, ЛГ, ФСГ, дигидроэпиандростерон сульфат в норме. 17-оксипрогестерон 2.23 при реферрентных 0.45 - 1.87. В прошлом году кортизол, ТТГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, адренокортикотропный были в норме. Сейчас следующая менструация после \"стимулируемой\" наступила и проходит обычно. Стоит ли мне делать МРТ, УЗИ надпочечников либо другие анализы / гормоны либо что-то еще для исключения опухоли в них в связи с повышенным 17-оксипрогестероном? И высока ли вероятность опухоли в них при таких симптомах и результатах? Спасибо за внимание.
Светлана Станиславовна Маркова
Ольга, кроме того, что у Вас не было менструации 1 месяц, других клинических симптомов (например, гиперандрогении) как я поняла, у Вас нет. Ольга, повторите 17-ОПГ еще раз и в другой лаборатории. МРТ, УЗИ надпочечников не нужно делать.
Наталья Всю свою сознательную жизнь я «худею», было время, практически отказалась от пищи, все было в норме. Я похудела, но когда вес достиг критического уровня, гормональная система не выдержала. Началось что-то вроде климакса, то в жар, то в холод бросало, менструации шли раз в 2-3 месяца и прочее, с волосами, ногтями проблемы начались. Долгое время восстанавливала гормональный баланс. Сдала все анализы на гормоны, все- в норме по показателям. Потом снова вес начал расти, хотя также придерживаюсь диеты и спорта, опять были проблемы в цикле, но сейчас восстановился цикл, а вес стоит. Все говорят, пока гормональная система не придет в норму-не похудеть. Интересует, если показатели гормонов в норме, то почему гормоны работают «неправильно»? И как восстановить гормональную систему организма до конца? Заранее благодарю за ответ.
Жанна Сергеевна Течиева
Недостаточно обследовать только половые гормоны крови, чтобы справиться с вашей проблемой. Необходимо пройти обследование у эндокринолога, который даст направление на дополнительные методы исследования. В этой ситуации врач акушер-гинеколог бессилен.
Сентябрина Здравствуйте! Год назад перенесла операцию редакция правого яичника удаление кисты. Возможно ли возникновение кисты снова на этом же месте?
Елена Александровна Душкина
Если после удаления кисты (эндометриодной) вам назначалось гормональное лечение, то риски рецидива снижаются.
Татьяна Какие препараты нужно принимать женщине 45 лет для продления женской молодости
Жанна Сергеевна Течиева
Специальных препаратов нет. Необходимо следить за питанием. Отдыхать: сон не менее 7 часов в сутки. Пройти профилактический осмотр и обследование у специалистов: терапевта, эндокринолога, гинеколога. Если есть нарушения менструального цикла, то рекомендован приём оральных контрацептивов в этот период, т.к. происходит постепенное угасание функции яичников и снижение эстрогенов, следствием чего могут быть гинекологические заболевания.
Марианна Как могут повлиять на возможность зачатия противозачаточные таблетки?
Жанна Сергеевна Течиева
Врачи иногда назначают оральные контрацептивы для того, чтобы после отмены приема препарата яичники начали интенсивно работать, продуцировать гормоны ( так называемый ребаунд-эффект). Это увеличивает шансы на получения овуляции. Контрацептивные препараты также используют при подготовке к беременности в том случае, если у девушки избыток андрогенов (которые вырабатываются яичниками), поскольку эти препараты обладают антиандрогенным эфыектом, тем самым увеличиваются шансы наступления беременности после их отмены. но хочу подчеркнуть, что выбор препарата должен делать гинеколог.
Лина Добрый день! Возможно ли навсегда избавиться от молочницы. Появляется с периодичностью раз в месяц, ко врачу ходить устала и покупать свечи и таблетки тоже. Да и ощущения не из приятных. Что можно предпринять?
Елена Александровна Душкина
Вам следует проконсультироваться у двух специалистов: гинеколога и гастроэнтеролога. Они подберут курс терапии.
Ольга Жанна Сергеевна, здравствуйте, мне 45 лет уже год как месячные не регулярны, перерыв составляет от месяца до четырех. Произошла прибавка веса 7 кг за два месяца, жир сосредоточен на животе. Тело обвисает на глазах, как эскимо, которое стекает с палочки. Участковый гинеколог считает что это нормально и отказывается выписывать гормонозаместительную терапию, самолечением заниматься не хочу. Что делать?
Жанна Сергеевна Течиева
Ольга, вы все правильно делаете. Самолечением ни в коем случае не заниматься! Необходима консультация квалифицированного врача, который после обследования подберет заместительный гормональную терапию. Если нет противопоказаний, то необходимо принимать такую терапию как минимум до 51 года. Если в вашей консультации есть гинеколог-эндокринолог, то обратитесь к нему. К сожалению, существуют доктора, которые считают описанное Вами состояние нормальным.
Дина Здравствуйте! Уже месяц испытываю жгучую боль и дискомфорт во влагалище во время секса, что со мной?
Елена Александровна Душкина
Вам необходим осмотр врача-гинеколога и выполнение УЗИ органов малого таза.
Купрейчик Елена Станиславовна Мне 59 лет. Тяжело проходит климакс. Приливы очень частые (каждые 2-3 часа) Что принимать?
Жанна Сергеевна Течиева
Назначить терапию, зная только лишь ваши жалобы, нельзя. Перед назначением терапии, необходимо пройти обследование, которое исключит «маски климактерического синдрома» (ССЗ, неврологические и т.д.) Если это все же связано с климактерическим синдромом, то предварительное обследование исключит противопоказания, или напротив их выявит для назначения менопаузальной гормональной терапии.
Ганс Здравствуйте. Почему жене больно во время полового акта?
Елена Александровна Душкина
В первую очередь необходимо обратиться к гинекологу для обследования и исключения гинекологических причин. Но причины могут быть связаны не только с гинекологической патологией. Порой приходится вести таких женщин совместно с сексопатологами, психоневрологами. 
Ольга У меня неприятные ощущения во время интимной близости, когда уже процесс в самом разгаре. С чем это может быть связано?
Светлана Станиславовна Маркова
Неприятные ощущения во время интимной близости бывают при воспалительных заболеваниях, эндометриозе, спаечном процессе, варикозном расширении вен и др. заболеваниях органов малого таза. Расскажите об этом врачу-гинекологу и совместно вы найдете причину болей.
Ольга Светлана, подскажите, пожалуйста: у меня во время месячных всегда так болит живот, что не помогают никакие таблетки. Несколько раз увозили на скорой. Обследования не выявили никаких болезней. Теперь ничего нельзя больше сделать, да? Мучаться всю жизнь?
Светлана Станиславовна Маркова
Ольга, в 21-м веке достаточно методов диагностики для того, чтобы выяснить причину Вашей дисменореи (боль во время месячных) и начать соответствующее лечение. Не надо мучиться. Сходите на прием к врачу гинекологу-эндокринологу, и я уверена, Вы решите Вашу проблему.
Алина Можно ли заниматься сексом во время менструации?
Светлана Станиславовна Маркова
Можно. Это исключительно вопрос личных предпочтений. Но учтите, что риск заражения ВИЧ и иными инфекциями, передаваемыми половым путем, увеличивается в несколько раз!
Юлия Возможна ли беременность, если уже полгода не было месячных из-за анорексии?
Светлана Станиславовна Маркова
Нет, невозможна.
Елена На консультации гинеколог по результату анализа поставила мне диагноз цитоплазмоз (надеюсь, что я не ошиблась с названием). Это было в августе. Доктор сказала, что через пару месяцев после того, как закончу кормить грудью, нужно будет сделать кольпоскопию и пройти курс лечения. Но я до сих пор еще кормлю дочку (в марте ей исполнился год). Подскажите, как долго мне мжно продолжать гв без риска для здоровья? Менструальный цикл практически восстановился, с октября. Заранее благодарю!
Елена Александровна Душкина
Скорее всего вы ошиблись, возможно Вам поставили диагноз микоплазмоз. Это заболевание обязательно требует лечения. Я бы рекомендовала обратиться к своему лечащему врачу, который подскажет, можно ли в Вашем случае совмещать терапию с грудным вскармливанием.
Мария Два года назад было эко. Неуспешно. В августе 2016 была зб на 6 неделе. До сих пор не могу забеременеть, что посоветуете? (29 лет)
Жанна Сергеевна Течиева
Сложно давать советы, не зная вашей истории, т.е. анамнеза и результатов ваших исследований. Важно провести следующие исследования: 1. Консультацию генетика: обязательно обследование пары. 2. Обследование системы гемостаза. 3. Гистероскопия с биопсией эндометрия (офисная) для исключения патологии.
Марианна Добрый день! Дорогие доктора,живу много лет с дисменореей в тяжелой форме. В первый день mens боли не позволяют вести нормальную трудовую жизнь. Неоднократно проходила обследование у гинеколога,сдавала анализы на гормональный фон нарушений не выявлено.Решила начать принимать КОК-конечно,все по назначению врача с обязательной сдачей анализов. Линдинет- 20 принимала полгода,нарушений никаких не было,чувствовала себя замечательно,уменьшилась кровопотеря при mens и дисменорея отступила. Но неожиданно после полугода применения у меня возник гормональный сбой-кровь лилась неделю,5 дней не было,потом снова,и так 3 раза за месяц было кровотечение. Доктор отменила препарат по моей просьбе,узи нарушений не выявило.Прошло 4 месяца,цикл восстановлен,но боли вернулись в той же форме,что и до приема КОК. Спасаюсь йогой,но на работе в день прихода Mens не могу позволить себе занятия по понятным причинам. Обезболивающие пью по назначению только в исключительном случае. Очень нужен ваш совет!
Светлана Станиславовна Маркова
Марианна, отменять КОК не нужно.
Мария Хайдина Здравствуйте! Менструальный цикл сбит, ходила ко врачам разным, все говорят, что правый яичник меньше. Прописывали гормоны, на время приёма всё было хорошо, как перестаю пить - опять всё с начала. От гормонов у меня появляются вены на ногах, это замкнутый круг! Есть другие препараты или способы, которые могут помочь в данном случае?
Елена Александровна Душкина
Да, можно попробовать гомеопатические препараты, препараты второй фазы менструального цикла. Также необходимо исключить заболевание щитовидной железы. Поэтому рекомендую обратиться к эндокринологу для проведения дополнительных обследований.
Полина Во время УЗИ органов малого таза обнаружился полип. Врач посоветовал его удалить. Может ли он повлиять на то, что у меня нет до сих пор детей или дело в партнере?
Светлана Станиславовна Маркова
Полип удалять надо! Полип может служить причиной бесплодия.
Ирина Добрый день! Скажите, пожалуйста, есть ли противопоказания или негативные последствия использования по время месячных менструальных кап?
Жанна Сергеевна Течиева
При использовании менструальных кап, невозможен свободный отток менструальной крови. Это способствует задержке крови в полости матки, и что не мало важно, частичному забросу крови по маточным трубам в полость малого таза. Следствием этого могут быть воспалительные процессы.
Эльвира Здравствуйте, Жанна Сергеевна! У меня такая проблема. Примерно с год назад начали выпадать волосы, сначала не сильно, но потом всё сильнее… дальше больше, перед «критическими днями» начала болеть одна грудь, с кожей начались проблемы, очень обильные месячные. Обратилась к своему гинекологу, она без анализов выписала мне «хорошие» таблеточки «Ярина плюс», сказав при этом, что это гормоны (при этом поставлен был диагноз гиперплазия эндометрия). Пропила 3 месяца (про весь ужас принятия писать не буду), через месяц проблемы вернулись с ещё большими высыпаниями на коже и выпадением волос. Подскажите, пожалуйста, какого врача ещё можно посетить, чтобы выписали все анализы для нормальной проверки гормонов, а не на «глазок». Заранее огромное спасибо )
Жанна Сергеевна Течиева
Добрый день, Эльвира. Да, ситуация непростая. И согласна с Вами, что «на глазок» назначать лечение НЕЛЬЗЯ! Что необходимо сделать: 1. Сдать гормоны крови: ЛГ,ФСГ, пролактин, тестостерон общий, ТТГ. 2. Провести УЗИ органов малого таза на 7-8 день цикла и на 21-24 день цикла. 3. Провести офисную гистероскопию (диагностическая процедура, во время которой гинеколог может осмотреть канал шейки матки, стенки матки и устья маточных труб), если есть возможность это сделать в вашей клинике. Это поможет выяснить причину обильных месячных. 4. Провести УЗИ молочной железы.
София Здравствуйте! Мне 42 года,в последний год эндометрий стал ниже нормы, цикл уменьшился с 26 дня до 23 дней. Хочется еще родить, подскажите это возможно и что для этого сделать.
Жанна Сергеевна Течиева
Возможно, но придется провести полное обследование и гормональную коррекцию, поскольку Ваши жалобы указывают на снижение фолликулярного резерва, и тем самым, снижения уровня эстрогенов (женских половых гормонов). Обратитесь к врачу, кторый выпишет вам перечень необходимых обследований и определит план вашего ведения.
Елена Светлана Станиславовна,здравствуйте.Мне 50 лет.Начали \"сбиваться\"месячные.Пока ,кроме этих симптомов,никаких признаков начала климакса не наблюдаю.Надо ли мне начинать принимать какие-то гормональные препараты? Одна знакомая говорит,что это очень увеличивает риск онкологии...Подскажите,пожалуйста,какую тактику следует выбрать и что учитывать при этом?
Светлана Станиславовна Маркова
Елена, Вы находитесь в периоде менопаузального перехода. у женщин многие проблемы от сбоя в гормональном фоне И когда гормоны снижаются (а у женщин - это эстрогены, они вырабатываются яичниками) – происходят изменения во всем женском организме. Рецепторы к эстрогенам находятся во всех клетках – снижение эстрогенов лишает наш организм драгоценной антивозрастной лимфы. Женщина нуждается в гормональной поддержке в переходный период, когда запускаются метаболические изменения, приводящие к формированию сердечно-сосудистых заболеваний. Оптимальное начало гормональной поддержки необходимо на этапе пока ещё нет поражения эндотелия (слой клеток, выстилающий внутренние стенки сосудов). Кроме того, важно начать тогда, когда ещё живы рецепторы - тот инструмент через которые смогут работать гормоны. Вам надо выяснить, как у Вас функционируют яичники: сдать анализ крови на ФСГ на 2-3-й день менструации с 8.00 - 10.00 утра. И еще порекомендую Вам сдать анализ на витамин Д и гормон щитовидной железы ТТГ. По результату этих анализов доктор Вам даст соответствующие рекомендации.
ольга как лечить эндометриоз
Елена Александровна Душкина
Эндометриоз - это заболевание, которое лечится гормональными препаратами. Терапия подбирается на основании жалоб, анамнеза, возраста. кроме того, следует провести обследование: осмотр врача-гинеколога, УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, а также осмотр у врача-маммолога.
Светлана Здравствуйте. Мне 45 лет. Принимаю противозачаточные таблетки на протяжении 21 года. Одни и те же. Трирегол. Последние года 1,5-2 мучает повышенное давление. Может ли давление быть связаным с длительным приемом противозачаточных средств? И на какое противозачатчное средство можно перейти в моем возрасте? Спасибо.
Светлана Станиславовна Маркова
Светлана, надеюсь, что все эти 21 год вы регулярно ходите к гинекологу. Учитывая, что у Вас стало повышаться артериальное давление, надо провести комплексное обследование, включая биохимический анализ крови (включая липидный спектр), УЗД брахиоцефальных сосудов с определением ТКИМ, ЭКГ, а также обследование щитовидной железы. Также я рекомендую отменить прием КОК и определить уровень гормонов ФСГ/ЛГ на 2-3-й день менструации после 2-3-й менструации после отмены препарата. Дальнейшая тактика - после результатов обследования.
Анна Подскажите, за какой срок до начала беременности, стоит начать ее планирование? С чего начать и на какие аспекты обратить особое внимание?
Жанна Сергеевна Течиева
За 2-3 месяца рекомендована предгравидарная подготовка (подготовка к беременности), которая включает профилактический осмотр врача акушера-гинеколога и обследование, назначенное в условиях женской консультации. А также рекомендуется прием таких витаминов как фолиевая кислота 400мкг и калий йодид 200мг.
Ангелина Я кормящая мама, и первый раз в жизни решила проверить грудь. Нашли 4 кисты в одной и 4 кисты в другой груди. Сказали ,что возможно они на фоне кормления появились и могут уйти. А если не уйдут? Что делать в этом случае?
Елена Александровна Душкина
С заключением, где указаны данные образования обратитесь к маммологу за рекомендациями
Светлана Насынбаева Мне 45 лет, я знаю что в скором времени начнется подготовка организма к менопаузе, как я могу отсрочить это событие? Я веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом. Делала УЗИ, обедненный фолликулярный аппарат яичников, гормоны в норме
Светлана Станиславовна Маркова
Светлана – это здорово, что Вы ведете здоровый образ жизни. Но общая стратегия поддержания здоровья женщины включает еще вовремя назначенную менопаузальную терапию. Если на УЗИ обедненный фолликуляпный аппарат, Вам на 2-3-й день менструации необходимо сдать кровь на гормон ФСГ, ТТГ. И с этими анализами и результатом УЗИ прийти к врачу-гинекологу.
Елена Добрый день! Мне был поставлен диагноз аденомиоз. Вот уже как 10 месяцев нет месячных, состояние улучшилось, но мешает одна проблема , появилось небольшое недержание. Подскажите , пожалуйста как решить данную проблему? За ранее большое спасибо.
Жанна Сергеевна Течиева
Добрый вечер, Елена. Я думаю, что отсутствие месячных связано с приёмом препаратов, которые вам назначили с целью лечения эндометриоза. Если это так, то ваши жалобы связаны с приёмом именно таких лекарственных препаратов. Отменять лечение без рекомендации врача, конечно же, не стоит. Необходимо обратиться к гинекологу с целью оценки степени недержания мочи. Вам подберут терапию.
Елеа Подскажите, пожалуйста, а как влияет алкоголь на менструации? Он все-таки расширяет сосуды или суживает?
Елена Александровна Душкина
Прием алкоголя не влияет на характер, объем, длительность  менструации. Алкоголь обладает сосудорасширяющим эффектом на кровеносное русло.  
Оксана Какие анализы необходимо сдать при планировании беременности?
Светлана Станиславовна Маркова
Если Вас ничего не беспокоит, то Вам достаточно сдать следующие анализы: 1. Кровь на TORCH-инфекции 2. Кровь на гормон щитовидной железы – ТТГ 3. Мазок на инфекции с шейки матки: на хламидии, вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого риска. 4. Мазок на онкоцитологию с шейки матки (он берется 1 раз в год у каждой женщины, живущей половой жизнью).Также следует проконсультироваться со стоматологом.
Тая какие бы вы порекомендовали препараты для лечения кольпита
Елена Александровна Душкина
К сожалению, не могу рекомендовать какие-либо препараты без проведения осмотра и результатов анализов. Поэтому рекомендую обратиться к гинекологу, который после всех необходимых диагностических манипуляций назначит адекватное лечение.
Александра Добрый день. подскажите, пожалуйста, что делать, если я побывала у трёх гинекологов, и все сказали что я здорова, при том что меня наблюдается явное нарушение микрофлоры: белые выделения, неприятный запах, повышенная кислотность. мне 18, половой жизнью не живу.
Светлана Станиславовна Маркова
Александра, а какие анализы Вы сдавали? Говорили гинекологу, что Вас беспокоит неприятный запах? Какой PH Ваших выделений?
венера не могу забеременеть уже восемь лет
Елена Александровна Душкина
Вам необходима консультация врача-репродуктолога и комплексное обследование как гормонального статуса, так и функций репродуктивных органов. После выявления причины бесплодия врач предложит варианты лечения.
Евгения добрый день! скажите,пожалуйста,чем опасна миома? нужно ли ее сразу удалять? или есть какие-то критерии ,параметры? Спасибо.
Елена Александровна Душкина
Каждый случай рассматривается индивидуально (возраст, репродукция, локализация, размеры миомы). Однако сегодня есть препарат с действующим веществом улипристала ацетат, которые направлены на лечение миомы матки без проведения операции. Врач-гинеколог расскажет о всех возможных методах лечения на очной консультации.
Екатерина С Добрый день! Появилась болячка на малых половых губах. Красоватая, размером с горошину. На ощупь болезненная, будто герпес. Но герпеса там никогда не было. Подскажите,что это могло бы быть?
Жанна Сергеевна Течиева
Возможно, это локальный воспалительный процесс или последствия эпиляции, когда воспаляются волосяные фолликулы. Лучше обратиться к врачу для осмотра, только в этой ситуации возможно определить точную причину.
Татьяна Вячеславовна Здравствуйте! Мне 49. Больше месяца не прекращаются \"критические дни\", а до того была задержка почти на 2 цикла. Нужно ли мне беспокоиться или это нормальное начало менопаузы? Татьяна
Елена Александровна Душкина
Вам срочно необходимо обратиться к гинекологу. Это не есть норма. Возможно, это знак наличия заболевания репродуктивной системы.
Наталья Здравствуйте. 10 лет назад через пару лет после родов была эндометриоидная киста 3*7см. при операции усекли левый яичник, правый удалили полностью всвязи с обширным спаечным процессом. сейчас сижу на фемостоне уже около 2 лет, ранее на прогинове. сейчас очень часто по ночам ближе к концу цикла начинаются средние или даже обильные выделения из влагалища какой-то жидкости, мучают боли при половом контакте. Скажите, пожалуйста, что надо проверить, какие анализы сдать. Спасибо
Елена Александровна Душкина
Рекомендую обратиться к гинекологу для осмотра, проведения расширенной кольпоскопии, забора мазка на онкоцитологию. Доктор назначит анализ крови на определение уровня гормонов. Кроме того, рекомендую записаться на консультацию к маммологу для осмотра молочных желез и проведения исследвоаний: маммография или УЗИ молочных желез ( в зависимости от Вашего возраста) с 1 по 12 день менструального цикла. Выбор метода лечения зависит также от Вашего возраста.
Ирина здравствуйте. у иеня задержка 5 дней, болит сильно грудь, и низ живота.
Светлана Станиславовна Маркова
Ирина, проведите тест на беременность по моче. Лучше это сделать по утренней моче. Если у Вас тест  "+" , т.е 2 полоски, то это говорит о Вашей беременности.
Александра Добрый день! Мне 30 лет, ребенку 3,5 года. В последнее время (месяцев 5-6) во время овуляции сильно набухает и болит грудь, неприятные ощущения в нижней части живота, активно выделяется слизь. Раньше такого никогда не было. В чем может быть причина таких изменений? Спасибо!
Жанна Сергеевна Течиева
Ваши жалобы указывают на овуляторный синдром. Если вы не планируете беременность в ближайшие месяцы, то врач после предварительного обследования подберет вам комбинированную оральную контрацепции, в которой вы нуждаетесь. Приём этих препаратов устраняет такие жалобы, как ваши.
Куковица Хроническая молочница, что делать? лечение было на протяжении 6 месяцев - результата нет
Елена Александровна Душкина
Рекомендую обратиться на очную консультацию к гинекологу и гастроэнтерологу.
Елена Свелана Станиславовна, мне 48 лет. У меня отсутствуют месячные в течение 6 мес. Можно ли мне принимать фемостон уже сейчас. если рано. то что вы советуете
Светлана Станиславовна Маркова
Елена, 48 лет – это переходный период для женщины. И нужно грамотно и правильно его вести. Сможете это сделать только в тендеме с гинекологом! Самостоятельно начинать прием гормональных препаратов ни в коем случае нельзя!
Sofa Здравсвуйте! Мне 32 года и я не могу забеременеть. Испробовали с партнером практически все. При этом и он, и я прошли все обследования и все хорошо. Подскажите, пожалуйста, на что стоит обратить внимание, с чем это может быть связано?
Светлана Станиславовна Маркова
Sofa, сколько времени вы живете регулярной половой жизнью без контрацепции и не беременеете?  
р после рождения первого ребенка началось развитие рака щитовидной, на которое врачи не обратили внимания. я родила второго, потом были операция по удалению щитовидной полностью и удалению лимфоузлов. потом у меня родился третий ребенок. Но изменился характер менструадьных выделений, на третий, четвертый день у меня только болит живот и идет дурной запах вместо кровянистых как было раньше. вопрос в том,с чем это может быть связано. еще у меня бывают сильные истерики перед месячными. какое лечение может помочь
Елена Александровна Душкина
Во-первых, Вы должны состоять на учете у онколога по месту жительства по поводу рака щитовидной железы. Вы должны принимать гормональную терапию, т.к.  у Вас удалена щитовидная железа. Возможно, плаксивость и истерики появляются на фоне недостаточного количества гормонов щитовидной железы. Во время менструации не должно быть  выделений с неприятным запахом. С целью исключения заболевания органов малого таза выполните УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, сдайте  ПЦР на ИППП (хламидии, микоплазму, ВПЧ высокоонкогенные типы), сдайте анализ крови на половые гормоны и щитовидной железы (ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестеон, тестостерон, эстрадиол, Т3, Т4, ТТГ, АТкТПО на 2-3 день цикла) и на 22-23 день цикла прогестерон. С результатами обследований обратитесь к гинекологу, эндокринологу, онкологу.
Юлия Добрый день! Подскажите, можно ли принимать оральные контрацептивы, при повышенном пролактине (1300 при норме до 600), мрт головного мозга дела, микроаденомы нет. Спасибо
Жанна Сергеевна Течиева
Нет, нельзя. Необходимо подобрать другой метод контрацепции: ВМС, барьерную (презерватив). Важно провести терапию гиперпролактинемии.
Юлия Здравствуйте, отменила прием ОК в феврале этого года, принимала с июля 2015 по февраль 2016, потом перестала пить, и в августе 2016 возобновила и пила до марта. Хочу забеременеть, сколько должно пройти времени после отмены ОК?
Жанна Сергеевна Течиева
Вы можете планировать беременность сразу на отмену оральных контрацептивов. Другой вопрос, начали ли вы предгравидарную подготовку в виде приема фолиевой кислоты? Она проводится за 2-3 месяца до планирования беременности. Если нет, то начинайте прием фолиевой кислоты 400мкг+В12. Если вы проживаете в йодэндемичном регионе, то целесообразно начать прием препаратов йода. Сейчас есть препарат, который содержит в одной таблетке сразу 3 компонента, в дозе необходимой именно для предгравидарной подготовки, и его же можно продолжать принимать на фоне беременности до 12 недель.
Мария Здравствуйте! Мне 30 лет. После рождения второго ребенка (ему 3 года) принимаю ОК Ярина (около полугода). При назначении данного препарата гинеколог посоветовала сделать УЗИ груди, т.к при осмотре нашла уплотнение. Но т.к. в то время я лишь месяц как закончила кормить грудью рекомендовала сделать УЗИ через полгода. Сейчас у меня появилась возможность сделать маммографию у хорошего специалиста. Скажите, пожалуйста, может ли маммография заменить обследование УЗИ или все же сделать и то, и то? И вообще имеет ли смысл сейчас делать маммографию?
Жанна Сергеевна Течиева
Нет, не стоит заменять УЗИ молочных желез маммографией в вашем возрасте. Ваш врач Вам правильно назначил именно УЗИ молочных желез. Маммографию рекомендуют женщинам с 39 лет, или по показаниям. В вашем возрасте УЗИ более информативен.
Фатима Добрый вечер у меня вопрос? Мне. Удали матку с трубами хотела бы знать у меня есть шанс какой не будь шанс забереминеть?
Елена Александровна Душкина
К сожалению, Вы не сможете забеременеть в связи с удалением матки.
Елизавета Какие анализы нужны, чтобы исследовать кисту яичников? Нужно ли идти на МРТ?
Жанна Сергеевна Течиева
Кисты яичников бывают разные. Нет необходимости делать МРТ. Достаточно провести УЗИ органов малого таза в динамике в 1 фазе цикла (на 7-8 день). Обратитесь в врачу, который поговорит с Вами, задаст вопросы, осмотрит на кресле, назначит УЗИ. Он же составит план дальнейшей терапии.
Алевтина Козлова Добрый день! В июне 2016 после узи и мамографии поставили диагноз фиброзно-кистозная мастопатия. Грудь болит, наливается перед менструацией. Выделений не было. Врач одобрил установку ВМС и я через пару недель ее установила. Месячные были долгие и болезненные и через пару месяцев, в августе я заметила выделения из груди. Пролоктин сдала, - 903. Исключили аденому гипофиза , спираль убрала в декабре. Сейчас апрель, но выделения продолжаются. Принимаю мастодинон и витамин Е. В груди иногда тянет и стреляет и отдают в подмышечных впадины. Что делать и как лечиться дальше? Спасибо. Алевтина
Елена Александровна Душкина
Вам необходима консультация эндокринолога для коррекции пролактина. Что касается молочной железы, то необходимо наблюдаться у маммолога и выполнять данные им рекомендации. Отделяемое из сосков появилось из-за повышенного пролактина.
Гуля Поставили диагноз мультифолликулярные яичники. гормональная картина следующая: ДГЭА-с повышен, Кортизол значительно повыше( проба с дексаметазоном в пределах нормы,свободный тестостерон слегка выше нормы, прогемтерон млегка ниже нормы,, индекс инсулинарезистентности 2.0 ( до 2.7 норма) , инсулин 9.0 ( референсные значения до 10.4) ттг 3.16 (норма 0.23-3.4) т4 св-17.1 (10.0-25.0)холестерин лпвп 1.1 ммоль ( до 1.2 норма)Есть небольная миома 1.5*1.3см, Узи молочной железы без паталогии.Назначили Климен на 6 месяцев и Глюкофаж Лонг 750 также на 6 месяцев. После месяца приема Климена сдала еще раз гормоны на показатели.На этот раз неожиданно показали результаты ,что все гормоны в норме в пределах референсных значений. У меня пару вопросов:1. На фоне приема климена у меня повысилась нервная возбудимость и общая нервозность.Что можно принимать для успокоения?2. через 10 дней после оконччания месячных у меня снова начались кровяные выделения из влагалища.Это нормально? Спасибо!
Светлана Станиславовна Маркова
Гуля, к сожалению, мало информации о Вас для того, чтобы давать конкретные рекомендации и ответить на Ваши вопросы. Сколько Вам лет? Есть ли у Вас планы на беременность? Какой Ваш вес и окружность талии?
Вера Добрый день! Мне 45 летЮ какие гормональные препараты посоветуете при менопаузе? % лет назад сдавала анализы на гормоныв центре Кулакова - гормоны на 0. Месячных не было 2 года. Перестала предохраняться - забеременела и родила. После родов месячные были 1 раз в 3 -5 мес, сдала гормоны, назначили гормональную терапию, за месяц по правилась на 7 кг, бросила пить. НО мучаюсь приливами настроения, сильное потоотделение по ночам, спать не могу. Заране благодарю!
Елена Александровна Душкина
Рекомендую обратиться к гинекологу-эндокринологу. Сегодня существует масса препаратов заместительной гормональной терапии, а также гомеопатические препараты инъекционной формы для снижения климактерических симптомов. Вы можете обсудить это со своим гинекологом.
Наталья подскажите, я принимаю Фемостон 2/10 около трех лет. Мне 45 лет. Перед назначением доктор мне сказал, что препараты можно принимать пять лет. Согласны ли Вы с этой точкой зрения и чем можно заменть в дальнейшем или можно продолжать прием ?.
Елена Александровна Душкина
В настоящее время прием данных препаратов разрешен до 7 лет, но под контролем врача гинеколога, маммолога и при регулярных клинико-лабораторных обследованиях.
Алиса Здравствуйте! На последней неделе Ok появились коричневые выделения (раньше такое было непосредственно перед менструаций и немного после). Сейчас во время приема. Ok принимаю давно.
Жанна Сергеевна Течиева
Сегодня существует очень большой выбор комбинированных оральных контрацептивов. Они различаются дейсивтующими веществами, дозировкой эстрогенного и гестагенного компонента. Это может влиять на состояние женщины. Рекомендую проконсультироваться с врачом и сделать ультразвуковое исследование органов малого таза. Возможно, Вам пососветуют поменять препарат.
Надежда Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как уменьшить аппетит во время пмс?
Жанна Сергеевна Течиева
ПМС - это заболевание, и, конечно же, необходимо подбирать терапию. Снизить неприятные проявления помогают комбинированные оральные контрациептивы. Но их может подобрать только врач.
Галина Беспокоят обильные выделения, они всегда такие, несколько усиливаются перед месячными. Жидкие, без резкого запаха, все анализы в норме. Но ежедневную прокладку приходится менять трижды в день. Что может быть причиной и как их сократить? Врач не видит в этом патологии, но мне некомфортно. Спасибо
Елена Александровна Душкина
У каждой женщины имеются слизистые выделения из половых путей. Если они не превышают объем 5 мл в сутки, - это норма.
Алина Может ли гинеколог определить на осмотре, девственница ли я? И если мне нет 18, обязан врач сообщить об этом матери, или нет? Помогите, пожалуйста
Светлана Станиславовна Маркова
Да, гинеколог может определить девственница Вы или нет. Согласно ч. II ст. 15 Правил, дети дошкольного возраста и школьники до 15 лет проходят обследование в присутствии родителей или других законных представителей. В соответствии с ч.I,II ст. 13 Федерального закона № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г., сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. После 15 лет Вы сами решаете, проводить Вам осмотр самостоятельно или в присутствии мамы. С этого возраста врач без Вашего согласия не может давать Вашей маме информацию о Вашем здоровье.
Екатерина Правда ли, что принятие не горячей ванны во время месячных может остановить месячные?
Елена Александровна Душкина
Нет, это не правда
Алёна Добрый день! Гинеколог подобрала мне КОК - Линдинет 20, при приеме первой таблетки началась аллергическая реакция. Пришлось отменить. Назначили препарат Джес,боюсь начать прием, вдруг будет снова аллергическая реакция?
Жанна Сергеевна Течиева
Аллергическая реакция возможна на любой препарат, даже на витамины. Это индивидуальная реакция организма, которую никак нельзя предупредить. Необходимо подобрать препарат с иным составом. И не нужно бояться. Прежде чем начать прием другого контрацептивного средства, необходимо подробно рассказать врачу, как проявилась аллергия, чтобы избежать повторной ситуации. Мне как врачу было бы интересно узнать, что вас беспокоило после приёма таблетки Линдинет 20. И какое обследование вам назначили перед назначением КОК?
Карина Скажите, пожалуйста, может ли диета на протяжении месяца повлиять на менструальный цикл? Как можно его восстановить?
Светлана Станиславовна Маркова
Карина,  необходимо выяснить, какое именно нарушение менструального цикла Вас беспокоит.  Менструальная функция женщины зависит от многих факторов, в том числе и от веса. Рекомендую обратиться к гинекологу для выяснения точной причины.
тома до которого возраста принимать згт-хир.менопауза с43 лет по поводу распространенного эндометриоза-врачи сказали- решайте сами и згт подбирайте сами
Светлана Станиславовна Маркова
В рекомендациях международного общества по менопаузе ( IMS 2016г.) приводится следующие принципы: - нет никаких причин накладывать жесткие ограничения на продолжительность менопаузальной гормональной терапии (МГТ). - продолжение или отмена терапии должны быть отданы на усмотрение хорошо информированной женщины и ее лечащего врача. Подбор препарата должен осуществлять только доктор с учетом данных  Вашего личного и семейного анамнеза, сопутствующих заболеваний, выраженности симптомов, связанных с менопаузой, потребностей и пожеланий каждой конкретной женщины.
Елена Александровна Душкина
Заместительная гормональная терапия принимается не более 5 лет.
Вера На лице и шее стали появляться нежелательные волоски, с чем это может быть связано и как с этим бороться,мне 41год
Светлана Станиславовна Маркова
Вера, если у вас данные жалобы появились недавно, есть все основания для того чтобы посетить в ближайшее время гинеколога-эндокринолога.  Необходимо провести УЗИ малого таза, определить уровень гормонов.  До осмотра не удаляйте волосы с помощью депиляции или воска в течение 4 нед и не сбривайте как минимум 5 дней, чтоб провести объективный осмотр. По шкале Ферримана–Голлвея доктор оценит выраженность гирсутизма (рост волос по мужскому типу) и сможет  контролировать эффективность назначаемого лечения. Методика проста: первоначально определяют выраженность роста волос на верхней губе, подбородке, груди, верхней и нижней части спины и живота, предплечьях, бёдрах и голенях. Всего необходимо оценить рост волос по 5-балльной шкале на восьми участках тела. На сегодняшний день в руках гинеколога-эндокринолога есть масса препаратов, которые  помогут Вам решить данную проблему. Кстати, во время осмотра может  вообще не оказаться никакой проблемы!
Полина Недавно я сдавала кровь на ТТГ, и результат у меня был 4. Некоторые врачи говорят, что это норма, а некоторые прописывают йодомарин. Проблем с весом нет, шалит нервная система-часто просыпаюсь по ночам. Все-таки проблема в щитовидке, которая влияет на нервную систему или нет? Спасибо
Жанна Сергеевна Течиева
Согласна с врачами, которые назначают препараты йода, т.к. 4 мкМЕ/мл -это верхняя граница нормы (норма до 4,4 мкМЕ/мл). Вам не назначили ЗГТ щитовидной железы, а рекомендовали приём йода, который необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Именно при его дефиците начинает расти гормон ТТГ. Это основной параметр, по которому мы определяем функцию щитовидной железы.
Тата Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие методы контрацепции наиболее предпочтительны во время кормления грудью. Не очень хорошо отношусь к гормональным средствам. Есть ли хорошие альтернативы?
Светлана Станиславовна Маркова
Тата, вопросы контрацепции  во время лактации очень актуальны.  В качестве контрацепции во время кормления грудью  хорошо подойдет внутриматочный контрацептив. В настоящее время очень много разновидностей ВМК. Этот вопрос обсудите со своим доктором.
Дарья Слышала, что очень опасно подхватить во время беременности токсоплазмоз. А вот если женщина уже им инфицирована до беременности, но не знает об этом, это опасно для беременности?
Светлана Станиславовна Маркова
Да, действительно это так. Если женщина переболела токсоплазмозом до беременности, то у нее вырабатываются иммунитет ( в крови появляются антитела JgG к токсоплазу), и ее будущему ребенку токсоплазмоз не угрожает. Очень опасно заражение токсоплазмозом впервые во время беременности, это приводит к гибели на ранних сроках плода, а на более поздних к различным повреждениям плода. Поэтому если Вы планируете беременность нужно обязательно сдать анализ крови на токсоплазмоз, оно покажет переболели Вы или нет. Источником токсоплазмоза являются кошки. Токсоплазмоз — одно из тех заболеваний, которыми болеют раз в жизни и так легко, что часто даже не замечают его. Поэтому во многих странах доктора рекомендуют семьям, где растут девочки, иметь в доме кошку.
ОКСАНА Уже несколько лет не могу восстановить цикл. Месячные с 13,5 лет. Мне 35. Беременностей не было. Не замужем. Обследовалась у нескольких гинекологов, у эндокринолога. Делала даже МРТ гипофиза. Никаких особых нарушений нет. Но месячные приходят только при приеме гормонов. Последние несколько месяцев принимала Дюфастон. До этого были Фемостон 2/10 и 1/10 (при приеме последнего месячные не приходили). Дюфастон закончила 2 мес. назад. ОДин раз месячные пришли сами, а теперь второй раз уже нет. Можете посоветовать какие-то обследования? И в чем может быть проблема? Уже не знаю, что ещё делать. Заранее спасибо.
Светлана Станиславовна Маркова
Оксана, Вы не написали результаты ФСГ/ЛГ, АМГ, Ингибина В, эстрадиола. Делали ли Вы офисную гистероскопию с биопсией эндометрия ?
Ирина Я не знала о свое беременности и прошла Мультиспластическую компьютерную томографию с введением контрастного вещества в/в и выпитого во внутрь урографина (облучение 5,5 МЗВ). Проверяли органы малого маза, брюшной плости, грудной клетки. От зачатия на тот момент прошло 7-9 дней. Что делать? Повлияло ли это на ребеночка? Делали три проката по томографу. Ранее в анамнезе в 2008 г. опухоль сигмы.
Жанна Сергеевна Течиева
Это исследование противопоказано при беременности. Но в эти сроки нельзя с уверенностью сказать, как оно повлияло на беременность. Если есть грубые отклонения в развитии эмбриона в этих сроках, то беременность прервётся самостоятельно. Если все развивается хорошо, то следует провести УЗИ эмбриона, и плода в дальнейшем. А также провести пренатальный скрининг (11-13 недель) В вашей ситуации лучше сделать в 11 недель.
Зарина на узи обнаружили полип цервикального канала шейки матки, на сколько это опасно?
Жанна Сергеевна Течиева
Любой полип, независимо от его расположения необходимо удалять. Т.к. есть небольшой процент, когда он перерастает в злокачественный процесс. Именно это заставляет врачей более внимательно относится к таким образованиям и при выявлении направить пациентку на удаление полипа и получить результаты гистологического исследования.
Елена Сколько времени потребуется забеременить, если был длительный прием ОК в течении 5 лет?
Елена Александровна Душкина
Репродуктивная функция восстанавливается через месяц после отмены оральных контрацептивов.
Анна Сергеева (Мельникова) Скажите,пожалуйста, есть ли средства от климакса и какие?
Елена Александровна Душкина
В настоящее время существует много лекарственных форм для лечения климактерического синдрома, то есть неприятных симптомов, которыми сопровождается менопауза: приливы жара, увеличение массы тела, сухость кожи, бессонница и т.д. Это могут быть таблетки, инъекции, растворы, гели. Для того, чтобы выбрать заместительную гормональную терапию, обратитесь к гинекологу-эндокринологу.
Кира После родов не только значительно снизилось либидо (оно вернулось с завершением ГВ:), но и изменился интимный запах и вкус. Примерно в это же время появился неприятный запах изо рта. Могут ли эти две проблемы быть связаны и какие могут быть у них причины? Последние полгода пью Джес - ситуация улучшилась, но мне кажется, запахи не пропали полностью. Подскажите, к какому врачу стоит обратиться и какие анализы сдать, чтобы понять причины? Спасибо заранее.
Светлана Станиславовна Маркова
Кира, очень правильный вопрос. Начинать Вам надо с гинеколога-эндокринолога.
ИРина Остановились месячные.Пила дуфастон.теперь не помагает.вес тела нормальныый.что можно предпринять?
Жанна Сергеевна Течиева
Вы не указали возраст, предполагаю, что вы молодая женщина. Необходимо выяснить причину. Если нет реакции на препарат, то скорее всего в вашем организме не хватает ещё и эстрогенов. Сдайте гормоны крови (ЛГ,ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ) со 2 по 5 день менструального цикла. Это прояснит ситуацию и поможет Вашему врачу подобрать препараты.
Инна Поздеева УЗИ показало, что у меня аденомиоз. После месячных подолгу мажет, плохо себя чувствую: слабость, нет сил. Какой препарат посоветуете, возможно, в том числе и от анемии?
Жанна Сергеевна Течиева
Аденомиоз, к сожалению, не ультразвуковой диагноз, т.е. для подтверждения его необходимо провести гистероскопию. В идеале, офисную гистероскопию, которая проводится в амбулаторных условиях. К сожалению мало данных о вас. Начните с минимального объёма обследования: 1. Офисная гистероскопия (гистроскопия в условиях стационара) на 6-8 день цикла (до 11 дня менструального цикла) 2. Анализ крови клинический. 3. Биохимия крови. 4. Обследование щитовидной железы: гормоны, УЗИ И только после обследования можно подобрать эффективное лечение, т.к. причин, которые могут вызвать ваше состояние множество.
Мария Здравствуйте Жанна Сергеевна,подскаэте пожалуйста мне 30лет.был такой случай что у меня месячные шли 3недели.после посещения гинеколога таблетками и уколами удалось его остановить.после этого случая сдавала анализы на гормоны.Все в пределах нормы.Посьавили диагноз-анамальное кровотечение.Скажите может ли такое быть,без какой-либо причины на это.фили какие анализы нужно еще сдавать,чтобы все таки выяснить причину?
Жанна Сергеевна Течиева
Добрый вечер! Нет, Ваши жалобы имеют причину. Если исключены гормональные нарушения, то необходимо убедиться в отсутствии патологии эндометрия. Я неоднократно писала о методе офисной гистероскопии, которая позволит поставить точный диагноз за 1 день, и устранить причину в большинстве случаев. Если нет возможности провести офисную гистероскопию, то необходимо проведение гистероскопии в условиях стационара. Необходимо подтверждения диагноза гистологическим исследованием биоптата, или материала, полученного при раздельном диагностическом выскабливании. Если вы откажетесь от данного исследования, то можно провести аспирационную биопсию эндометрия в амбулаторных условиях. Но ещё раз хочу напомнить, что «золотой стандарт диагностики» в вашей ситуации - гистероскопия.
Наталья Обратилась к врачу в связи с постоянными выделениями, не белого цвета, слизистые, без резкого неприятного запаха. Зуда и жжения нет. Сдавала анализ мочи по результатам было выявлено много бактерий (7,9) При осмотре врач-гинеколог поставила диагноз картина кольпита. Взяла мазок на цитологию, результат \"без особенностей\". Назначила курс полижинакса, выделения не прекратились.
Светлана Станиславовна Маркова
Сделайте анализ выделений влагалища - фемофлор. Это современная методика исследования урогенитального тракта у женщин. Она основана на применении полимеразной цепной реакции (сокращенно ПЦР). Анализ проводится в режиме реального времени, он дает возможность получить полную характеристику обычной и условно-патогенной микрофлоры. При дисбалансе микрофлоры, выявленном в результате исследования, врач определяет причину и методы ее устранения. В случае диагностирования заболевания врач назначает эффективное лечение с учетом данного обследования.
Юлия Здравствуйте, мой участковый гинеколог настойчиво не реклмендет мне внутриматочную спираль, ссылаясь на мой возраст. Мне 41 год. Подскажите, это действительно не нужно делать после 40 лет?
Жанна Сергеевна Течиева
Дело в том, что внутриматочные спирали (ВМС) бывают разные. В вашем возрасте рекомендуется с целью контрацепции ВМС с содержанием прогестагена. Объем менструальных выделений  на фоне применения этой спирали уменьшится, месячные станут скудные, что является дополнительным положительным моментов в этой возрастной группе. Если рассматривать другие ВМС, то механизм их действияиной-обильные менструации, которые и являются препятствием для имплантации и наступления беременности. Поэтому такие ВМС не рекомендуется использовать в этом периоде.
марина через какой промежуток времени возможна беременность после прижигания эрозии?
Жанна Сергеевна Течиева
На этот вопрос ответит только ваш доктор, который лечил шейку матки. Эрозии бывают по площади поражения разные. Заживление раневой поверхности происходит у каждой пациентки за разные период времени. Поэтому беременность возможна только в случае полного заживления и восстановления эпителия (слизистой оболочки) шейки матки.
Алла После кисты назначили противозачаточные. Могу ли я продолжать пить их дальше уже с целью предохранения?
Елена Александровна Душкина
Да, Вы можете продолжить прием препарата, но с ежегодным посещением гинеколога, маммолога, сосудистого хирурга и в случае необходимости проводить необходимые дополнительные обследования.
Екатерина Добрый день! Подскажите, сразу же после месячных налилась грудь и на 9 день цикла появились скудные кровяные выделения. Это может быть гормональный сбой?
Жанна Сергеевна Течиева
Здравствуйте! Возможно, это однократная ситуация, как реакция на стресс: физический, эмоциональный.и т.д. Необходимо понаблюдать, и сделать УЗИ органов малого таза на 9 день менструального цикла, когда появились выделения, что прояснит ситуацию. Важно оценить структуру яичников, в первую очередь исключить наличие функциональных кист.
Ольга я похудела на 10 кг., до этого были очень обильные менструации.В данный момент низкий показатель гемоглобина , меньше 90. Прошла обследования , врачи причину найти не могут ,в том числе гематолог. К кому мне обратиться за помощью? Спасибо.
Светлана Станиславовна Маркова
Ольга, сколько Вам лет? Гинеколог Вам исключил патологию со стороны гениталий? Кал на скрытую кровь сдавали? Гастроскопию (ЭГДС) проводили? В Вашем случае начинаем с консультации и обследования у гинеколога!
Анастасия Светлана Станиславовна, подскажите из за чего формируется хроническое воспаление?Как долго лечится увеличение яичников? Когда после лечения можно беременить!?
Светлана Станиславовна Маркова
Причин хронического воспаления достаточно много. Это и инфекционного характера, и наружный эндометриоз, и многое другое. После выяснения причины, только с лечащим врачом вы сможете совместно выработать план действий.
Алиса Жанна Сергеевна, подскажите, если перерыв в приеме ок составил около 8 часов (то есть таблетка была выпита позднее на 8 часов, чем обычно) можно ли считать это пропуском таблетки? Стоит ли в этом случае дополнительно предохраняться?
Жанна Сергеевна Течиева
Да, такой длительный перерыв необходимо считать пропуском. Подробная информация о том, что делать при пропуске таблетки всегда есть в инструкции препарата, который Вы принимаете. И обязательно помните, что в течение 7 дней необходимо использовать барьерную контрацепцию  (презерватив).
Ольга Принимала Жанин более 3 лет. После отмены отсутствуют месячные уже 5 месяцев. Как восстановить цикл?
Светлана Станиславовна Маркова
Ольга, такое бывает. После обследования, которое Вам назначит гинеколог (УЗИ, гормональный профиль), вы получите рекомендации относительно дальнейшей терапии.
Лариса Здравствуйте! Мне 48 лет и в последние примерно 3 месяца стала по ночам ходить в туалет раза 3. Скажите, это норма в моем возрасте или отклонением? Если пью меньше воды - по ночам \"мозжат\" ноги, очень больно и неприятно. Спасибо.
Светлана Станиславовна Маркова
Нет, это не норма! У женщин многие проблемы связаны со сбоем в гормональном фоне. И как только начинается в женском организме «перестройка» (снижение выработки женских гормонов активно начинается у большинства в 45 лет), появляются проблемы, в т.ч и связанные с мочевым пузырем. Рецепторы (тот инструмент, через которые смогут работать гормоны) к эстрогенам находятся во всех клетках организма. Женщина нуждается в гормональной поддержке в переходный период, Оптимальное начало гормональной поддержки необходимо на этапе пока ещё нет поражения эндотелия (слой клеток, выстилающий внутренние стенки сосудов). Кроме того, важно начать тогда, когда ещё живы рецепторы - тот инструмент через которые смогут работать гормоны. Рекомендую выяснить, как у Вас функционируют яичники. Вам надо сдать анализ крови на гормон ФСГ на 2-3-й день менструации с 8.00 - 10.00, рассказать гинекологу о своих жалобах более подробно ( есть ли у вас подтекание мочи при кашле, чихе , смехе, потуживании).
Елеа Какие необходимо принять меры перед планированием беременности?
Елена Александровна Душкина
Существует комплекс обследований, которые следует сделать в рамках планирования беременности: общий анализ крови, мочи, биохимия крови, коагулограмма (анализ на свёртываемость крови), мазок на урогенитальные инфекции (ПЦР), TORCH инфекции, УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, анализ крови на половые гормоны.
Катерина Добрый день! Мне 28, детей пока не планирую. Беспокоят боли в районе мочевого пузыря (во время овуляции, в первый день месячных), раньше болела грудь вторую половину каждого цикла, на ней есть жесткие волоски. Полтора года назад анализ крови выявил сильно повышенный уровень кортизола, но я забросила походы по врачам. Скажите, к гинекологу с какой специализацией лучше обратиться? Результаты каких анализов иметь на руках? Какие обследования вы бы порекомендовали, чтобы разобраться в клубке проблем? И в какой день цикла лучше всё это делать?
Жанна Сергеевна Течиева
Вам необходима консультация гинеколога-эндокринолога, который вам распишет весь план вашего обследования. Гормоны крови следует сдавать на 2-5 день цикла. УЗИ органов малого таза и молочных желез - на 7-8 день цикла. Учитывая наличие жалоб на боли в области мочевого пузыря, следует сдать: анализ мочи общий, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ органов мочеполовой системы.
Екатерина Добрый день,Жанна Сергеевна.Мне 35 лет ,не рожала, абортов не было.Второй месяц менструация начинается с боли внизу живота ,которая длится 2-3 дня, после окончания , мажет еще 2 дня ,раньше менструация длилась 3-4 дня ,теперь составляет 7-8 дней. УЗИ малого таза ни чего не показало.
Жанна Сергеевна Течиева
Необходимо проведение офисной гистероскопии. Только это исследование даст точные данные, и выявит причину ваших жалоб. УЗИ органов малого таза даёт определённый процент гиподиагностики, т.е. когда есть небольшие образования в полости матки (например, полипы) этот метод их может не выявить.
Алевтина Первая беременность - роды, август 2011 года, вторая беременность - замершая беременность на сроке 4-5 недель, апрель 2017 года. Какие причины могли послужить к прерыванию второй беременности и через какое время можно начать планировать следующую беременность?
Елена Александровна Душкина
Гипотез о неразвивающейся беременности может быть много (патология у плода, несовместимая с жизнью, генетический фактор, простудное заболевание матери на ранних сроках и т.д). После прерывания беременности рекомендуется подождать полгода. Также я советую пройти вам комплексное медицинское обследование а мужу – как минимум сдать спермограмму.
Наталия Савинова Здравствуйте! какую заместительную ,гормональную терапию Вы назначаете при климаксе? Есть задержка жидкости в организме, и набор веса.Спасибо!
Светлана Станиславовна Маркова
Наталья, это все очень индивидуально. Поэтому, не проводив опрос, осмотр и без результатов необходимого обследования, невозможно дать какие-то конкретные рекомендации.
мАРИНА Мне 45 лет и наверное что то происходит с моими гормонами...так как у меня стала дряблая кожа на лице и то меня тошнит, то я хочу спать и месячные сократились по цыклу с 26-ти дней до 20... что делать?
Жанна Сергеевна Течиева
Да, в этот период жизни женщины идет истощение фолликулярного аппарата яичников, и появляются выше указанные жалобы. Необходимо сдать кровь на уровень половых гормонов и сделать УЗИ органов малого таза, с целью подбора терапии.
Наташа Здравствуйте, могу ли я подхватить какую-нибудь инфекцию в бассейне на отдыхе?
Светлана Станиславовна Маркова
К сожалению, это возможно. Мы можем подхватить кожный грибок, который передается контактным путем, через одежду и обувь. Можем заразиться вирусными заболеваниями кожи (бородавки, контагиозный моллюск). Для того чтобы обезопасить себя в бассейне, необходимо соблюдать элементарные правила: 1. Не ходите босиком около бассейнов и в душевых! Обязательно приносите с собой обувь , в которой необходимо ходить от раздевалки до самой кромки воды. 2. Выбирая бассейн, поинтересуйтесь, берут ли там регулярные санитарные пробы, как часто происходит смена воды, чистка бассейна и душевых кабинок. 3. Приносите свое полотенце. 4. Всегда принимайте душ после посещения бассейна. Соблюдая эти нехитрые правила в бассейне, Вы получите массу положительных эмоций, принесете неоценимую пользу для своего организма.
Юлия Мой парень считает, что у меня слишком большой живот. Может ли быть, что я беременна, если месячные идут по расписанию? Спасибо!!!
Светлана Станиславовна Маркова
Юля, если месячные регулярные и характерих не изменился, то о беременности тут вряд ли стоит думать. Я Вам посоветую посетить гинеколога - исключить патологию со стороны женских половых органов и подумать о занятиях физкультуры с целью укрепления мышц брюшного пресса.
Рада Были назначены гормональные, после которых поправилась. Как вернуть себя в прежний вид? Если терапии по изменении гормонального фона?
Светлана Станиславовна Маркова
Рада, на Ваш вопрос я не могу ответить, так как я не знаю какой препарат Вы принимаете и в течение какого времени? Какая прибавка в весе и за какой период? Если Вы на фоне приема КОК отмечаете прибавку в весе – это повод для того, чтобы проконсультироваться с гинекологом в ближайшее время! Поскольку обычно во время приема КОК не наблюдается прибавка в весе.
Anna Добрый день! У меня периодически наступает задержка месячных, хочу сделать узи, подскажите в какой день цикла лучше делать для более полной картины?
Жанна Сергеевна Течиева
Анна, УЗИ делают на 7-8 день цикла. Но в вашей ситуации достоверней проведение гормонального исследования на 2-5 день цикла. Именно стероидный профиль крови ответит на вопрос, с чем связано нарушение функции яичников.
Юля Что нужно есть, что бы избавиться от болей во время месячных?
Жанна Сергеевна Течиева
Для того, чтобы избавиться от болей во время месячных, необходимо выяснить их причину. Если нет патологии органов малого таза, то этот диагноз называется дисменорея (болезненные месячные). Лечится это нестероидными противовоспалительными препаратами, которые принимаются за 1-2 дня до месячных или с первого дня месячных.  Или если вы нуждаетесь в контрацепции, можно принимать гормональные контрацептивные препараты, которые подберёт вам врач. На фоне их приёма болезненность месячных отсутствует.
Ника Как подготовить дочку к первому визиту к гинекологу?
Жанна Сергеевна Течиева
Если девочка не живет половой жизнью, необходимо перед визитом к гинекологу опорожнить кишечник: не стоит делать клизму, достаточно сходить в туалет. Необходимо провести туалет наружных половых органов - принять душ. И самое главное: поговорите с дочерью, расскажите, что  процедура осмотра не болезненная, однако она может доставить неприятные ощущения. Важно, чтобы у девочки не было страха, и она спокойно шла на консультацию к врачу.
София Здравствуйте! Меня беспокоит жжение а также при половом акте , во второй половине цикла. Врачи ничего не видят ни внешних признаков и флора впорядке. Ранее думала герпес но нет внешних признаков. Папилломы были - удолили. И обратила внимание что это появляешься только во второй половине цикла (дней за 10 до менструации).
Светлана Станиславовна Маркова
София, сколько Вам лет? В течение какого времени появились данные жалобы? Какую контрацепцию Вы используете? Очень много вопросов, которые необходимо прояснить.
vosanova.t@ yandex.ru Добрый день! После КС меня стал беспокоить герпес. Выскакивает только в определенной зоне на большой половой губе ближе к лобку. Не большого размера и все больше ни каких беспокойств. В течении 5-6 дней проходит. Я пью ацикловир, там обрабатываю зеленкой или маслом чайного дерева, герпфероном. Он может появлятся в месяц 2 раза для меня это часто или 1 в 2-3месяца. Что мне нужно сделать, чтобы уменьшить частоту проявления герпеса.
Елена Александровна Душкина
Рекомендую пройти консультацию иммунолога для назначения терапии.
Светлана Здравствуйте, Как восстановить гормональное здоровье после многих неудачных попыток эко?
Жанна Сергеевна Течиева
К сожалению, нет конкретного метода лечения и восстановления «гормонального здоровья». Важен комплексный подход: 1.Подбор гормональной терапии - оральные контрацептивы, если Вы планируете перерыв между попытками ЭКО. 2. Поливитаминные комплексы. 3. По результатам коагулограммы, если есть отклонения, рекомендуется приём препаратов, которые назначить может только врач. 4. Физиотерапевтические процедуры.
Кристина После молочницы (пролечила) у меня болезненные ощущения во время мочеиспускания. Что это может быть?
Светлана Станиславовна Маркова
Болезненные ощущения во время мочеиспускания - это симптомы уретрита или цистита. Необходимо с данными жалобами обратиться к врачу: пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем.
Яна Здравствуйте, Светлана Станиславовна! Мне 35 лет,после перенесенных шести операций (было онкология,полностью удален желудок) женский цикл отсутствует уже больше 2-х лет. Гормональная терапия мне противопоказана. Что бы вы посоветовали?(анализы - низкие показаьели гормональная)Спасибо Янина
Светлана Станиславовна Маркова
Яна, на сегодняшний день достаточно препаратов негормонального происхождения, которые мы назначаем в Вашем случае. Все зависит от того, что Вас беспокоит. Для этого мне нужно более подробный анамнез о Вас.
Регина Добрый день! У меня 3 года назад была операция по удалению кист на обоих яичниках, делали Лапароскопию. До этого меня лечили гормонами, так думали, что кисты из-за гормонального сбоя. Но во время операции Хирург увидел сильный эндометриоз. После операции, через несколько дней, мне назначили Бусерелин-Лонг. Прошла его курс 6 месяцев. Месячные пошли в срок. Но врач сказал, что бы потом я сразу беременела через месяц, но так как нет матриальных средств, я не стала беременеть, хотела подождать год, в итоге. Прошол год и у меня опять обнаружили эндометриоз на левом яичнике и кисту, а второй в хорошем состоянии. Могу ли я забеременеть с одним яичником? Не будет ли хуже мне? Есть ли риск внематочной беременности? Что мне делать в такой ситуации? Возможно ли вылечить эндометриоз?
Жанна Сергеевна Течиева
Если вы не планировали беременность, необходимо было сообщить врачу, который на этот период назначил бы таблетированные препараты, направленные именно на лечение эндометриоза. Такие препараты в нашей стране уже есть, и есть большой опыт их применения. В настоящее время, необходимо решать вопрос о целесообразности операции перед беременностью. Если киста небольших размеров и вы планируете беременеть в ближайшие несколько месяцев, то нет необходимости проводить повторную лапароскопию. Но я не могу с уверенность вам давать рекомендации, так как не имею данных вашего УЗИ. Если Вам всё-таки предстоит операция, то беспокоиться не стоит, т.к. беременность и с одним яичником возможна. Риск внематочной беременности есть у женщин в случае спаечного процесса в малом тазу. Но к сожалению, мы не можем предугадать и предотвратить. Советую вам побеседовать с доктором, который выстроит план вашего ведения, с целью исключения возможных осложнений и особенно избавит вас от опасений.
Екатерина Какие исследования нужно сделать, чтобы подобрать гормональные контрацептивы?
Елена Александровна Душкина
Гормональные контрацептивы подбирает врач-гинеколог. Обычно достаточно стандартного гинекологического осмотра с выполнением расширенной кольпоскопи, забора мазка для проведения онкоцитологии шейки матки, а также УЗИ органов малого таза. В некоторых случаях может понадобиться консультация маммолога и сосудистого хирурга.
Ксения Может ли измениться менструальный цикл из-за отсутствия секса?
Светлана Станиславовна Маркова
Нет, не может. Надо искать другие причины.
Любовь Добрый день! Мне 60 лет.Мучает сухсть влагалища и трещинки в промежности.Все анализы в норме.Рекомендовано смазывать персиковым маслом.Помогает, но не надолго.Гармональные мази вызывают активность у яичников.Дайте,пожалуйста отвкт.С уважением,Любовь.
Жанна Сергеевна Течиева
В вашей ситуации необходимо пользоваться не маслом, а скорее лубрикантами без дополнительных эффектов (т.е. смазками) Т.е. увлажнять слизистые. Они есть в аптеках. Есть современные методы инъекционной терапии гиалуроновой кислотой. Но, к сожалению, это дорогостоящее лечение, не так широко применяется, и в дальнейшем придётся поддерживать эффект такой терапии и периодически проводить подобные курсы.
София Года 2 назад врачи обнаружили небольшую миому. Кровотечения при циклах стали более обильными и длительными. Возможно ли это как-то корректировать?
Жанна Сергеевна Течиева
Конечно возможно, если причина связана только с миомой матки, то существуют таблетированные препараты. Если у Вашего врача есть сомнения, и вам не проводили гистероскопию в качестве диагностического метода, то необходимо это сделать. Т.к. при наличии миомы матки, как сопутствующая патология встречается – патология эндометрия (гиперпалзия, полипы). В последнем случае необходимо проведение гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием, что будет является и лечением. И только после этого назначать терапию.
Квасова любовь Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что за выделения могут идти прозрачные и молочного цвета ещё с кисловатым запахом. Сколько была у гениколого ничего только объяснить не могут и говорят что это не молочница, хотя я почему-то думаю что это она. Может вы мне что можете посоветовать что попить или ещё что нибудь пожалуйста.
Жанна Сергеевна Течиева
Есть такой метод исследования как фемофлор. Результаты этого исследования дадут не только качественные, но и количественные данные. Если это молочница, то титр возбудителя будет выше. Пить или использовать препараты без лабораторных данных не рекомендую.
Юлия Юлия Здравствуйте. Мне 27 лет. У гинеколога за свою жизнь я была всего 3 раза и все эти разы были пока еще была девственницей до 24 лет. В 25 лет меня изнасиловали, я сдала анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты и посев мочи на инфекции - все отрицательно слава Богу, но я боюсь проходить гинеколога, боюсь, чтобы в меня совали посторонние предметы,потому что моей маме и подружке сами же гинекологи устроили эрозию, чем у мамы впоследствии это переросло в рак влагалища и было тяжелое и долгое лечение - что мне делать? есть ли какие-то опасности?
Жанна Сергеевна Течиева
Ваш страх связан с историей вашей жизни. Рассказы вашей мамы и её подруги не имеют ничего общего с последствиями их заболеваний. Причина эрозии не в грубом осмотре, это результат дисфункции репродуктивной системы. Я думаю, что не рак влагалища, а рак шейки матки был у мамы. Причиной такого заболевания являются вирусы папилломы человека (ВПЧ) Если женщина не посещает врача хотя бы 1 раз в год, то есть вероятность несвоевременной диагностики, и как следствие - такие заболевания. Рекомендую пообщаться с психологом, который сможет вам помочь справиться со страхами. В Москве и других городах России открыты центры оказания психологической помощи населению, куда можно обратиться и получить абсолютно бесплатно консультацию и пройти лечение. И не надо путать с психиатром. Ведь от того, как Вы будете наблюдаться у врача гинеколога, зависит ваше репродуктивное здоровье.
Елена Добрый день,Елена Александровна!Пользуюсь для интимной гимнастики шариками со смещенным центром тяжести.Они пластиковые,на капроновом шнурке.До сих пор обрабатывала хлоргексидином до использования...Начались творожистые выделения,зуд.Чем лучше обрабатывать,может быть,в каком-то растворе дезинфицирующем лучше хранить?
Елена Александровна Душкина
Рекомендую обрабатывать шарики раствором хлоргексидина или фурацилина. Могу предположить, что неприятные ощущения связаны с аллергической реакцией или нарушением микрофлоры во влагалище. Следует сдать мазок на микроскопию отделяемого из влагалища.
Оля Здравствуйте, мне 30 лет. Не так давно мне на приеме сказали что у меня спайки на шейке матки, взяли мазки,чтоб исключить что они из за ЗППП. Меня интересует какие могут быть последствия? И каким путем лучше от спаек избавиться. Боюсь,что в нашем городе медицина не столь сильна. А я хотела бы еще ребенка.
Елена Александровна Душкина
Понятия и диагноза спаек на шейки матки – нет. Возможно, имелся в виду диагноз «спайки в малом тазу». Они могут быть из-за ИППП, а также в результате различных заболеваний репродуктивной системы (эндометриоза, воспалительных болезней), хирургических вмешательств и т.д. Метод лечения может быть как консервативный (с использованием препаратов), так и хирургический. Это зависит от причин, которые вызвали спайки, от стадии и тяжести заболевания. Рекомендую проконсультироваться с гинекологом и пройти обследование.
олеся добрый вечер,я \"счастливая\" обладательница парочки миом матки до 2 см.небольшие,не сбивают цикл,не дают болей и межменструального кровотечения.прошла разных специалистов и врачей узи(гормоны в норме),ответьте пожалуйста, бытует мнение о запрете на посещение бани и сауны,это действительно подтверждено исследованиями или же миф?
Елена Александровна Душкина
Да, действительно женщинам с диагнозом « миома матки» запрещены длительные инсоляции и термические воздействия на организм. Поэтому следует отказаться от приема длительных горячих ванн, посещения саун.
София ЗДРАВСТВУЙТЕ! МЕНЯ БЕСПОКОИТ ЖЖЕНИЕ А ТАКЖЕ ПРИ ПОЛОВОМ АКТЕ , ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ЦИКЛА. ВРАЧИ НИЧЕГО НЕ ВИДЯТ НИ ВНЕШНИХ ПРИЗНАКОВ И ФЛОРА ВПОРЯДКЕ. РАНЕЕ ДУМАЛА ГЕРПЕС НО НЕТ ВНЕШНИХ ПРИЗНАКОВ. ПАПИЛЛОМЫ БЫЛИ - УДОЛИЛИ. И ОБРАТИЛА ВНИМАНИЕ ЧТО ЭТО ПОЯВЛЯЕШЬСЯ ТОЛЬКО ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ЦИКЛА (ДНЕЙ ЗА 10 ДО МЕНСТРУАЦИИ).. Ситуация длиться около 4-х лет, прежде думала цистит(пила антибиотики от цистита - не помогало). Обнаружила папиломы - удолили радиоволной. Прошло немного времени (честно говоря непомню улучьшения) . Затем обратила внимание что щипет так будто это герпес, но внешне было только покраснение ну и может микро волдыри что только не ощупь ощутимы а глазом и не увидишь. Принимала препараты от герпеса. Ситуация всеравно повторяеться. Обратила внимание что жжение начинаеться за 10 дней до месячных.
Жанна Сергеевна Течиева
Если жалобы появляются во второй половине цикла, то необходимо именно в этот период провести обследование отделяемого влагалища и шейки матки с определением чувтсвительности к антибиотикам. Лечение подбирается только по результатам данного исследования. Необходим не только качественный метод диагностики, но и количественный. Своим пациентам я рекомендую проведение исследования фемофлора. 
Ульяна Хочу начать планировать беременность (31 год). Посоветуйте, пожалуйста, с чего начать?
Жанна Сергеевна Течиева
Начинать планирование беременности необходимо с визита к гинекологу, который проведет осмотр и назначит минимальный обьем обслелования: УЗИ органов малого таза, молочных желез, гормональный профиль половой и щитовидной железы и т.п. Он же порекомендует витамины, необходимые на этом этапе: фолиевую кислоту, препараты йода,если нет заболеваний щитовидной железы.
Карина У моего молодого человека диагностирован ВПЧ, мы еще не занимались сексом. Я слышала, что презерватив от этого не поможет, а вылечить ВПЧ потом практически невозможно. Как быть?
Светлана Станиславовна Маркова
Карина, во-первых, Вам надо обследоваться. Если у Вас ВПЧ нет – надо произвести вакцинацию против ВПЧ и это Вас защитит от заражения. Обсудите это на очной консультации со своим врачом-гинекологом.
Анна Ахапкина у меня в области малого таза диагностировали расширение вен. В ближайшее время планирую забеременеть. Подскажите пожалуйста, будут ли риски при вынашивании ребенка?
Жанна Сергеевна Течиева
Не стоит беспокоится только из-за того, что данные УЗИ выявили расширение сосудов. Необходимо обследовать гемостаз, провести коагулограмму. Если все лабораторные исследования в норме, то нет поводя для беспокойства.
Елена Очень болезненные ментсруация, боль отдает в спину ровно по середение, как будто перечала мышцы спины. Что это жет быть? раньше такого никогда не было
Елена Александровна Душкина
Для определения причины необходимо обратиться к гинекологу, выполнить УЗИ органов малого таза. Снизить болезненные ощущения до и во время менструации помогает прием комбинированных оральных контрацептивов (их должен подобрать гинеколог). Также возможно потребуется консультация невролога.
Светлана Здравствуйте! Уже несколько лет лечусь от трихомоноз и все безрезультатно. Врач назначал разные курсы лечения, но болезнь постоянно возвращается через какое-то время. А лейкоциты уже давно не бывают ниже 30. У мужа расширенный мазок (как и обычный) ничего не показывает. Очень устала, подскажите, пожалуйста, что делать С уважением, Светлана.
Светлана Станиславовна Маркова
Светлана, трихомониаз – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем, поражающее мочеполовые пути и вызываемое влагалищной трихомонадой (класс простейших жгутиковых). Трихомонадоносительство – особый вид заболевания, при котором больной человек не предъявляет жалоб, у него не наблюдаются симптомы, но он может передавать трихомониаз своим сексуальным партнерам. Встречается чаще у мужчин из-за анатомических особенностей половых органов. Именно эта форма является очень опасной, потому что она приводит к заражению полового партнера. Лечение необходимо проводить одновременно Вам и Вашему мужу При лечения необходимо исключить секс и алкоголь. Если соблюдать режим лечения и рекомендации врача излечение от трихомониаза происходит полностью. Вам надо обязательно пролечить своего мужа.
Софья Был прерванный половой акт на второй день месячных, после этого месячные не продолжились. Прошло 12 дней. Можно ли уже проходить тест? Могла ли я забеременеть?..
Жанна Сергеевна Течиева
Не уверена, что это была менструация. Беременность возможна, т.к. вы не знаете точно, когда была овуляция. Тест-полоску можно уже использовать. Но достоверность результатов на этом сроке небольшая. Более точный результат даст анализ крови на гормон ХГЧ.
Алена Недавно узнала, что не вся менструальный жидкость покидает женский организм. Поэтому женщине необходимо после каждых месячных чистить влагалища и матку с помощью вагинальных свечей или гинекологических тампонов. Так ли это? Если да, то что надо использовать?
Елена Александровна Душкина
Во время менструации отторгается эндометрий, после чего снова нарастает. Это цикличный процесс. Никаких манипуляций с влагалищем после менструации делать не надо. Только гигиена и туалет наружных половых органов.
Саша Сколько раз в год нужно посещать гинеколога после родов?
Светлана Станиславовна Маркова
Если роды протекали через естественные родовые пути и без осложнений, посетить гинеколога необходимо  в конце так называемого  позднего послеродового периода, то есть в течение 6-8 недель после родов. Во время осмотра акушер-гинеколог оценивает состояние наружных половых органов, стенок влагалища и шейки матки.  Если будет выявлена патология, доктор Вам назначит обследование и план дальнейшего лечения. Обязательно во вреям консультации необходимо обсудить вопрос послеродовой контрацепции. Минимальная длительность промежутка между беременностями зависит от того, как протекали роды и послеродовый период. Если роды произошли через естественные родовые пути и протекали без осложнений, то последующую беременность можно планировать через 2 года после родов.  Это необходимо для того, чтобы организм женщины полностью восстановился после родов и подготовился к новой беременности.
Маша добрый день! почти год назад родила сынульку. Кормлю грудью, но до сих пор нет менструаций. могут ли гормоны пролактин и окситоцин, ктр вырабатываются во время гв, влиять на восстановление цикла?
Жанна Сергеевна Течиева
 Да, конечно, на фоне кормления грудью уровень пролактина высокий, он и является причиной аменореи, т.еь отсутствия месячных. Но я рекомендую не пренебрегать методами контрацепции, т.к. даже на фоне аменореи и лактации есть случаи наступления беременности.
Татьяна Добрый день! Подскажите, пожалуйста, мне 37 лет, беспокоит хроническая усталость, небольшая прибавка в весе, значительное снижение полового влечения. Какие обследования нужны, какие гормоны проверить?
Светлана Станиславовна Маркова
Вам следует сдать кровь на: 1. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4) 2. ФСГ/ЛГ на 2-3-й день менструального цикла 3. Витамин Д
Юлия Здравствуйте, подскажите, если врач в стационаре год лечит трихомониаз, это нормально? Или следует обратиться к другому врачу?
Елена Александровна Душкина
Рекомендую обратиться с кожно-венерический диспансер по месту жительтсва.
Настя Скажите, пожалуйста, каких физических нагрузок нужно избегать в месячные? Можно ли кататься на велосипеде? Фитнес, йога?
Елена Александровна Душкина
Во время менструации лучше уменьшить физическую нагрузку, но полностью можно не исключать. А вот чего необходимо избегать, так это термического воздействия на организм: посещения солярия, сауны, бани.
Екатерина Добрый день! Мне 32 года, двое детей. Принимаю Джес уже 5 месяцев. А сколько времени можно принимать ОК без перерыва? Больше беременеть не планирую. Спасибо)
Жанна Сергеевна Течиева
Перерывы в приеме ок не нужны. Онако важно наблюдаться у гинеколога ежегодно. На фоне приема таких препаратов необходимо регулярное профилактическое обследование.
Екатерина Очень сильный зуд обеих, молочных желез, была капелька выделений желтого цвета. Узи в норме.
Жанна Сергеевна Течиева
Необходима консультация маммолога! Именно этот врач проведет полное квалифицированное обследование, учитывая, что УЗИ в норме. Выделения из соска говорят о патологии.
Анна Принцева доброго времени суток Вам!Скажите,что со мной происходит?Мы с мужем не занимаемся сексом после рождения деток,а это уже более 3 лет...Мне всего 32 года,мне то этого хочется,а муж постоянно говорит,что устаёт...В последнее время стал сильно болеть низ живота,а так как я постоянно хожу в спорт.зал меня это стало очень беспокоить...Мужу говорю,что секс в нашем возрасте нужен прежде всего для здоровья,нормального функционирования организма,половых органов и главное нервной системы,а он как будто не слышит меня...Что со мной такое может быть,чем всё это чревато и возможно ли наступление климакса раньше времени?Спасибо за ответ.
Елена Александровна Душкина
От отсутствия половой жизни климакс не начнется. Что касается болей в нижних отделах живота, вам необходимо выполнить обратиться на очную консультацию к гинекологу для осмотра, также следует сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструации.
Vera добрый день! У меня обнаружили ВПЧ высокоонкогенного типа, 14 штаммов. У меня плохая онкологическая наследственность по женской линии, мне, мягко говоря, не по себе с того самого момента, как я узнала об инфекции. Скажите, пожалуйста, что можно сделать? Не хочется всю жизнь в страхе, что вот сейчас что-то найдут, бегать по врачам. Мой врач посоветовала мне сделать прививку, но ведь заражение уже произошло... Спасибо!
Елена Александровна Душкина
Учитывая ваш отягощенный онкологический анамнез, рекомендую вам регулярно посещать гинеколога и проводить обследвоание: расширенную кольпоскопию, мазок на онкоцитологию, ПЦР, а также УЗИ органов малого таза. Что касается вакцинации, я рекомендую выполнить эту вакцину, так как у вас только 14 тип, а она поможет защититься от других типов вируса папилломы человека.
Ольга Добрый день! Уже как два года я знаю о том, что у меня аденомиоз. Но только год назад по настоянию врача я начала пить Жанин. Спустя год картина та же, другой врач настоятельно рекомендует перейти на Визанну. Можно ли сделать такой резкий переход на другой препарат?
Елена Александровна Душкина
Да, можно, но по завершению приема блистера предыдущего препарата.
Ольга Жанна Сергеевна, здравствуйте. Какие Ваши рекомендации при обильных кровотечениях в период климакса? Есть фибромиома (обнаружена 20 лет назад, размер 6-7 недель, наблюдаюсь в онкодиспансере). насколько эффективны препараты на основе брюссельской капусты (извините. если ошибаюсь) типа \"Квинол\"? Илм все-таки гормональная терапия? Если да, то какие могут быть отрицательные последствия? Спасибо
Жанна Сергеевна Течиева
Я не уверена, что причиной ваших кровотечений является миома матки («фибромиома»). Необходимо исключить патологию эндометрия. Обследование: гистероскопия в условиях стациоанар или офисная гистероскопия в амбулаторных условиях с получением гистологического результата. И только после этого возможно подобрать лечение. И ни в коем случае не заниматься самолечением!
Виолетта Светлана Станиславовна, подскажите. Мне 48 лет, в последнее время месячные сопровождаются резкими скачками АД. Обычео это бывает в первый-второй день. Месячные регулярные, цикл 28-29ь дней.
Светлана Станиславовна Маркова
Виолетта, какая умница, что задали вопрос о повышении артериального давления гинекологу! Я уже неоднократно в своих ответах писала, что у женщин многие проблемы от сбоя в гормональном фоне! И как только начинается в женском организме «перестройка» ( а снижение женских гормонов эстрогенов активно начинается у большинства в 45 лет), могут появиться сосудистые проблемы. Рецепторы (тот инструмент, через которые смогут работать гормоны) к эстрогенам находятся во всех клетках, в том числе и в сосудах. Женщина нуждается в гормональной поддержке в переходный период, когда запускаются метаболические изменения, приводящие к формированию сердечно-сосудистых заболеваний. Оптимальное начало гормональной поддержки необходимо на этапе пока ещё нет поражения эндотелия (слой клеток, выстилающий внутреннюю поверхность сосуда). Кроме того, важно начать терапию, пока еще живы рецепторы. Вам надо выяснить, как у Вас функционируют яичники, для этого сдайте анализ крови на гормон ФСГ на 2-3-й день менструации с 8.00 - 10.00 утра и обратитесь с результатами к гинекологу-эндокринологу.
Татьяна мучают частые мочеиспускания, цистит исключен
Елена Александровна Душкина
Если диагноз цистит не подтвержден, то Вам необходим гинекологический осмотр на кресле для подтверждения или исключения опущения стенок влагалища.
Марина Подскажите пожалуйста, перед наступлением месячных 1-2 дня появляются выделения темно-красно-коричного цвета, безболезненные. Потом начинаются месячные, ярко-красные, 1-ый день немного тянет низ живота, но без сильного дискомфорта. Что это? И как быть? на что обратить внимание при обследовании?
Жанна Сергеевна Течиева
В первую очередь, необходимо обследование полости матки: офисная гистероскопия или гистероскопия в условиях стационара. Возможно, это патология эндометрия: полипы, гиперплазия, аденомиоз и т.п. Помимо этого, необходимо сдать гормоны крови на 2-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, Тестостерон общий, ТТГ. Чтобы исключить гормональные нарушения.
Кристина Скажите, пожалуйста, нужно ли мне обращаться к гинекологу, если я никогда в жизни не испытывала оргазм? Никаких заболеваний нет, внешне все в порядке. Мне 34 года.
Светлана Станиславовна Маркова
Кристина, если гинеколог не нашел у Вас никаких отклонений, то лучше с данным вопросом обратиться к сексопатологу.
Екатерина Здравствуйте! Мне 30 лет, не рожала, живу с мужчиной. Уже ровно год, как принимаю ОК \"Линдинет 20\". В правой груди в околососковой области уже несколько лет есть небольшая фиброаденома, которую я наблюдаю на УЗИ 1 раз в полгода. Разные врачи высказывают разные мнения: одни советуют удалять, вторые - наблюдать. Я в замешательстве: следует ли удалять фиброаденому, если она не увеличивается в размерах, контуры четкие и.т.д? Спасибо за консультацию.
Елена Александровна Душкина
Фиброаденомы размерами менее 10 мм подлежат динамическому наблюдению. Продолжайте проводить ультразвуковое исследование.
Юлия Какое лекарство нужно принять при начальной стадии цестита?
Елена Александровна Душкина
Сначала Вам необходим охранительный режим. Рекомендации по назначению терапии и профилактики цистита Вы получите во время очной консультации у врача-гинеколога и уролога.
Елиза Здравствуйте! Последнее время острая боль во время секса на входе во влагалище. С чем это может быть связано? Инфекций нет, секс 1-2 раза в месяц из-за боли, один партнёр
Елена Александровна Душкина
Вам необходима очная консультация с акушером-гинекологом и осмотр на гинекологическом кресле. Боли могут быть с вязаны с воспалительными заболеваниями органов репродуктивной системы, а также эндометриозом, миомой матки и т.д.
Елена Добрый день! Меня ничего конкретно не беспокоит, но я хотела бы проходить регулярный профилактический осмотр. Скажите, какие анализы мне следует сдавать? О чем спрашивать врача? Мне 30 лет. Не рожала.
Жанна Сергеевна Течиева
Профилактический осмотр в вашей ситуации включает: осмотр на кресле, взятие мазков на флору и онкоцитологию, УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, а также общеклинический анализ крови.
Yanita` Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, из-за чего могут появляться черные волосы на груди, животе ?Какие анализы сдавать?Девушка, 23 года
Елена Александровна Душкина
Данные симптомы являются признаками гиперандрогении (повешенное количество мужских гормонов). Вам необходимо сдать анализ крови для определения уровня гормонов: ЛГ, ФСГ, тестостерон, прогестерон, ДАЭГ, 17-ОН эстрадиол. Кровь следует сдать на 2-3 день менструального цикла и на 22-23 день цикла повторно сдать анализ на прогестерон. По результатам обследвоания врач назначит терапию. Если в ближаайшее время Вы не планируете беременность, доктор поможет подобрать гормональные контрацептивы, которые не только защитят от нежелательной беременности, но и нормализуют гормональный фон. 
Юлия Здравствуйте.Меня зовут Юлия.сейчас мне 39 лет.есть двое детей.5 с половиной лет назад была онкология груди.мастэктомия и установка имплантов.был 4-х месячный курс химиотерапии.в данный момнет все хорошо.с учета сняли два года назад но обследование я прохожу ежегодно.Скажите пожалуйста если я хаочу родить ребенка еще мне это возможно?или об этой мысли нужно забыть?спасибо!
Светлана Станиславовна Маркова
Юля, этот вопрос надо решать совместно с онкологами. Учитывая, что Вам проведено комбинированное лечение, надо проверить Ваш овариальный резерв. На сегодняшний день есть несколько крупнейших мета анализов, включавших 19000 пациенток с раком груди (1200 из них с беременностью после лечения). Выявлено, что риск смерти на 41% ниже в тех случаях, когда женщина забеременела после лечения в сравнении с теми, когда беременности после лечения не было. Юля, но я хочу напомнить, что беременность – это физиологическое состояние иммунодефицита, со всеми вытекающими последствиями. И решение должно приниматься коллегиально со всеми «за» и « против».
Мария 37 лет, эндометриоз двахжы оперированный, детей нет. Чтобы кисты не росли принимаю Ярину, но недавно прочитала, что после 35 следует принимать моногормональные препараты, которые не содержат эстрогенов. Следует ли задуматься о смене препарата?
Светлана Станиславовна Маркова
Мария, эндометриоз – это хроническое заболевание и после оперативного лечения требует медикаментозного с целью профилактики. На сегодняшний день достаточно препаратов, которые специально разработаны для профилактики рецидива эндометриоза. Обговорите данный вопрос со своим гинекологом.
Гульназ Добрый день! мне 25 лет, цикл регулярный, замужем.15.04.17 был НПА, запаниковала, приняла по неосторожности через 11 часов Эскапел. Сейчас начитавшись разных форумов и отзывов, боюсь, что это может причинить мне вред, т.к. мы планируем беременность через месяц-два. Стоит ли мне опасаться? и когда лучше начать планировать беременность? Можно ли сразу, сейчас, без риска для будущей беременности?(таблетка по описанию выводиться полностью через 24 часа)
Жанна Сергеевна Течиева
По данным Всемирной организации здравоохранения, таблетки для экстренной контрацепции с содержанием только вещества левоноргестрела (синтетического аналога естественного гормона прогестерона) безопасны, не оказывают абортивного действия и не наносят вреда будущей возможности забеременеть. Побочные действия бывают редко, иногда возможны кровотечения, при которых необходимо срочно обратиться к гинекологу. Для того, чтобы начать планировать беременность, рекомендую обратиться к акушеру-гинекологу, который проведет обследование и назначит предгравидарную подготовку.
Natalja Здравствуйте, у моей мамы рак груди был обнаружен после 60 лет, значит ли это, что я не нахожусь в зоне повышенного риска? Спасибо
Елена Александровна Душкина
Да, действительно вы находитесь в группе риска. Ежегодно посещайте врача-маммолога и проводите обследование молочных желез (УЗИ или маммография, в зависимости о того, сколько Вам лет).
Надежда Здравствуйте!После родов прошло почти даа года, а цикл скачает до сих пор. То затягивмются, то идут раньше времени. Что делать? Может начать пить ок? Спасибо
Жанна Сергеевна Течиева
Здравствуйте! Необходимо выяснить причину нарушения менструальной функции. Оральный контрацептив может подобрать только врач после подробного опроса и осмотра. Также возможно назначение УЗИ органов малого таза на 7-8 день цикла. И только после этого врач сможет подобрать препарат.
Lenora www (Аединова) у меня уже 3 года как наступил климакс но меня ни разу не бросало то в жар то в холод как у многих женщин и это нормально ли это и еще я намного пополнела которое мучает меня болят ноги спина немеют пальцы и еще на сердце одышка от ходьбы и чувствую себя как бабка старая а мне уже 54 года
Елена Александровна Душкина
Отсутствие климактерических симптомов - это нормально. С описанными Вами жалобами необходимо сначала обратиться к кардиологу, неврологу, а также эндокринологу.
Влада Как вылечить гормональный сбой у девушки 18лет? Месячные не регулярные. По анализам всем я здорова. Кровь на органы тоже сдавала и всё отлично
Светлана Станиславовна Маркова
Влада, уточните, что Вы подразумеваете под "гормональный сбой у девушки 18 лет"?